百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，其特点为阵发性、痉挛性咳嗽，伴有深长的“鸡鸣”样吸气性吼声。本病多见于5岁以下小儿，尤以婴幼儿为多见，严重影响孩子的健康成长。因此，了解百日咳的防治与护理知识，对于保护孩子的健康具有重要意义。

百日咳的传播途径与症状

1.传播途径：百日咳杆菌主要通过飞沫传播，如咳嗽、打喷嚏等方式。此外，接触被百日咳杆菌污染的物品，如玩具、衣物等，也可能导致感染。因此，在百日咳高发季节，家长应尽量避免带孩子去人群密集的场所，如商场、游乐场等。

2.症状表现：百日咳的潜伏期一般为5～21天，平均7～14天。典型患者全病程6～8周，临床病程可分为三期：（1）卡他期：从发病开始至出现痉咳，一般1～2周。开始症状类似感冒，除咳嗽外，可有流涕、喷嚏、低热，也可只有干咳。当其他症状逐渐消失时，咳嗽反而加重，日轻夜重，渐呈痉咳状。（2）痉咳期：一般为2～6周（或更长）。阵发性、痉挛性咳嗽为本期特点。发作时咳嗽成串出现，咳十余声或数十声，直到咳出痰液或吐出胃内容物为止。咳嗽剧烈时，可有大、小便失禁，双手握拳屈肘、双眼圆睁、面红耳赤、涕泪交流、张口伸舌、唇色发绀等，表情极其痛苦。轻者一日数次，重者一日数十次，以夜间为多。当奔跑、进食、受凉、烟熏、哭吵等均可诱发。此期若无并发症，体温多正常。（3）恢复期：一般1～2周。咳嗽逐渐减轻，精神食欲逐渐恢复。

百日咳的治疗与预防

1.治疗原则：（1）一般治疗：按呼吸道传染病隔离，保持室内安静、空气新鲜和适当温度、湿度，避免嘈杂和刺激。对婴幼儿宜专人守护，避免发生窒息。对惊厥者应及时止惊，并加强护理。（2）抗菌治疗：卡他期4天内应用抗生素可减轻甚至不发生痉咳。进入痉咳期后，应用抗生素不能缩短病程，但能缩短排菌期和预防继发感染。首选红霉素或罗红霉素，疗程不少于10天。（3）并发症的治疗：有并发症者应作相应处理。并发肺炎可选用敏感抗生素，并发脑病时可适当使用脱水剂。

2.预防措施：（1）控制传染源：隔离患者至痉咳出现后40天，或自起病后6周。密切接触者应观察3周，若有症状，应及早抗生素治疗。（2）切断传播途径：搞好环境卫生，保持室内通风换气，百日咳流行时，做好环境消毒工作。对易感儿采取被动免疫的方法预防。（3）保护易感人群：可肌注白喉、百日咳、破伤风类毒素混合制剂（DPT）。计划免疫程序规定婴儿出生后3个月开始接种DPT，共注射3次，每次间隔1个月。至1岁左右再加强注射1次。

百日咳的家庭护理与注意事项

1.家庭护理：（1）保持环境安静：患儿居室要保持安静，空气新鲜，阳光充足，避免烟尘刺激。（2）饮食调理：饮食宜清淡易消化，少食多餐，避免过饱或过饥。适量增加水果及蔬菜的摄入，补充维生素。（3）保持呼吸道通畅：及时清除鼻腔及口腔分泌物，保持呼吸道通畅。鼓励患儿多喝水，稀释痰液，利于排出。（4）预防并发症：密切观察病情变化，如出现高热、惊厥、呼吸困难等症状，应及时就医。同时，注意口腔卫生，预防口腔感染。

2.注意事项：（1）避免滥用抗生素：抗生素的使用应遵医嘱，避免滥用，以免产生耐药性。（2）避免与其他患者接触：在百日咳流行期间，避免带孩子去人群密集的场所，以免感染其他病原体。（3）增强免疫力：适当进行户外活动，增强体质，提高抵抗力。合理饮食，保证营养均衡，增强免疫力。（4）心理关怀：百日咳病程较长，家长应保持耐心，给予孩子足够的关爱和支持，帮助孩子树立战胜疾病的信心。

百日咳虽然是一种呼吸道传染病，但只要我们了解其传播途径和症状表现，采取积极的治疗和预防措施，加强家庭护理和注意事项，就能够有效保护孩子的健康。让我们携手为孩子的健康成长护航！