骨盆骨折是一种严重的外伤,常由高能量的撞击引起,如交通事故或跌落伤。这种伤害可能导致复杂的并发症,包括大出血、神经损伤和内脏损伤。因此,骨盆骨折的护理至关重要,以减少并发症的风险,促进患者的恢复。以下是三大不可或缺的护理措施:
密切监测生命体征与及时医疗干预
1.定时监测:对于骨盆骨折患者,定时监测血压、心率和呼吸频率是关键,因为这些指标能够反映患者的生理状态和潜在的并发症风险。
2.观察出血迹象:出血是骨盆骨折的常见并发症,因此,监测患者的皮肤温度、色泽以及尿量等,可以帮助评估血液循环状态和出血情况。
3.休克的识别:休克的早期识别至关重要,因为它可能是由于骨盆骨折引起的内出血。护理人员应熟悉休克的临床症状,如快速而微弱的脉搏、低血压、皮肤湿冷等。
4.紧急措施:一旦怀疑休克,应立即采取紧急措施,包括静脉通路的建立、输血和止血,同时准备紧急手术,以控制出血源。
5.快速反应:在监测到生命体征异常时,护理人员必须迅速反应,及时通知医疗团队,以便快速采取治疗措施。
6.细致观察:除了仪器监测,护理人员还应进行细致的临床观察,包括患者的意识状态、皮肤温度和色泽变化等。
7.记录与沟通:准确记录患者的生命体征变化,并与医疗团队保持有效沟通,确保患者得到及时和适当的治疗。
长期卧床患者的皮肤与身体护理
1.定时翻身:为了防止压疮的发生,需要每2~3小时为患者翻身一次,改变卧位,减少对皮肤的持续压力。
2.使用防压疮床垫:利用专门的防压疮床垫可以分散患者身体重量,减少对骨突部位的压力,降低压疮风险。
3.被动关节运动:对于不能自主活动的患者,护理人员应进行被动关节运动,以保持关节的灵活性和肌肉的张力。
4.肌肉按摩:定期为患者的四肢进行按摩,促进血液循环,预防肌肉萎缩和深静脉血栓的形成。
5.鼓励自主活动:在医生允许的范围内,鼓励患者进行床上自主活动,如上半身的伸展运动,以维持身体功能。
6.渐进式活动计划:随着患者病情的稳定,护理人员应与物理治疗师合作,制定并实施渐进式活动计划,促进患者早期康复。
7.肺部护理:长期卧床患者易发生肺部感染,护理人员应鼓励患者进行深呼吸练习和咳嗽,以清除呼吸道分泌物。
8.泌尿系统护理:为预防尿路感染,应保持患者的会阴部清洁干燥,并鼓励患者多喝水,促进尿液的自然冲洗作用。
9.大小便护理:骨盆骨折可能影响患者的排泄功能。护理人员需提供适当的大小便护理,包括使用便盆、尿管护理和观察排泄物性状。
心理支持与营养支持
1.情绪识别:护理人员应识别患者可能出现的焦虑、抑郁或其他情绪变化,并提供及时的关心与支持。
2.心理疏导:通过倾听和交流,帮助患者表达和处理他们的感受,减少心理负担。
3.信息提供:向患者清晰解释治疗过程和预后,减少不确定性带来的焦虑。 营养支持
4.均衡饮食:确保患者获得均衡的营养,包括足够的蛋白质、维生素和矿物质,以促进伤口愈合和身体恢复。
5.饮食调整:根据患者的口味和消化能力调整饮食,提供易消化且营养丰富的食物。
6.额外营养补充:在医生指导下,为有需要的患者提供额外的营养补充品,如蛋白粉或维生素补充剂。