1术前系统护理评估
脊柱骨折手术患者在术前需要加强系统评估，通过系统评估了解脊柱骨折患者的身心特点，从而完善手术室护理措施。针对脊柱骨折患者在术前需要加强对患者的疼痛评估，可通过加强与患者沟通，观察患者面部表情等方式，了解患者的疼痛部位、疼痛程度等；评估患者的活动受限状态，具体可根据患者的步态、运动能力作出评估；术前访视中通过与患者交流、观察患者的情绪变化等进行心理评估，了解患者的心理状态；考虑到脊柱骨折发生后患者卧床休息时间较长，需要对患者受压区域的皮肤作出评估，了解局部皮肤状况，分析患者压力性损伤风险；在术前营养状况评估方面，需要结合患者的身高、体重、进食情况等评估患者的营养状况，分析脊柱骨折患者营养不良风险；术前并发症评估方面，可结合脊柱骨折患者的症状、术前生命体征等，判断患者有无肺炎、下肢深静脉血栓形成、泌尿系统感染等并发症，针对并发症风险较高的脊柱骨折患者应重视并发症的预防工作。术前系统护理中还需要结合患者现有的各项检查指标，通过系统护理，明确不同脊柱骨折患者存在的护理问题，便于在后续脊柱骨折手术护理中有针对性的加强护理支持。
2术中护理要点
手术室护理中需要辅助患者做好体位护理，指导患者选择俯卧位，在患者的膝关节位置，双足部、腹部、乳房等区域合理使用体位垫，增强舒适性，预防局部压力性损伤，保证患者的踝关节能够自然弯曲向下，避免足背过伸可能损伤足背神经。俯卧位中应以髂骨、锁骨作为支点，尽可能保证胸腹部与手术台保持一定的距离，减少对呼吸循环的影响，也能避免腹压过大可能引起的出血。
术中麻醉护理方面，脊柱骨折患者多采取全身麻醉方法，护理人员需要按照麻醉要求进行气管插管以及动脉血压实时监测，更好地指导患者术中呼吸管理，监测患者的生命体征。按照麻醉医师的要求做好麻醉护理配合，保证麻醉效果与麻醉安全性。
手术进行过程中应加强对脊柱骨折患者各项生理指标的监测，结合不同阶段基础生命体征的变化，评价患者整体生命体征的变化趋势，针对生命体征变化较大的情况，需要及时与其他医务人员沟通，便于及时采取防范措施，保证术中各项生命体征的平稳，预防低血压、低体温等情况。术中静脉输液需要控制好滴速，保证静脉输液、导尿管等保持通畅。根据不同脊柱骨折患者的手术方案、手术入路以及相应的护理要点等完成手术护理配合，如传递手术医疗器械、切口冲洗、引流管放置、缝合皮肤。器械护士、巡回护士等不同护理人员需要各司其职，做好有效沟通与配合，保证手术的顺利进行。
3、脊柱骨折手术患者的手术室护理注意事项
脊柱骨折患者在手术室护理期间需要充分考虑不同患者的骨折特点，比如脊柱骨折是否合并脊髓损伤、有无其他损伤类型、是否合并基础疾病等。手术完成后还需要加强麻醉复苏期的护理，重点从疼痛护理、呼吸道护理、用药护理、相关并发症预防方面采取措施，此外，脊柱骨折患者手术室护理后还需要与临床护士做好交接工作，便于结合患者手术情况继续在病房加强护理。
总之，针对脊柱骨折手术患者需要加强手术室护理，并注重患者的个体差异，强调护理的个性化，以提升手术室护理效果。
