我们平时怎么去判定骨质疏松症呢：首先是疼痛，患者可有腰背酸痛或周身酸痛，负荷增加时疼痛加重或活动受限，严重时翻身、起坐及行走有困难；再者就是脊柱变形，骨质疏松严重者可有身高缩短和驼背。椎体压缩性骨折会导致胸廓畸形，腹部受压，影响心肺功能等；其次就是最常见的骨折，非外伤或轻微外伤发生的骨折为脆性骨折。往往发生脆性骨折的常见部位为胸、腰椎、髋部、桡、尺骨远端和肱骨近端。

目前全世界公认的诊断骨质疏松症的金标准是双能X线吸收法（DXA）的测定值。

那么骨质疏松症有哪些危害呢？疼痛降低生活质量，脊柱变形、骨折可致残，使患者活动受限、生活不能自理，增加肺部感染、褥疮发生率，不仅患者生命质量和死亡率增加也给个人、家庭和社会带来沉重的经济负担。

出现骨质疏松，我们该如何去预防和治疗呢？

首先我们要调整生活方式①富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食。②注意适当户外活动，有助于骨健康的体育锻炼和康复治疗。③避免嗜烟、酗酒和慎用影响骨代谢的药物等。④采取防止跌倒的各种措施，如注意是否有增加跌倒危险的疾病和药物，加强自身和环境的保护措施（包括各种关节保护器）等。

其次我们要口服补钙；我国营养学会制定成人每日钙摄入推荐量800mg（元素钙量），绝经后妇女和老年人每日钙摄入推荐量为1000mg。我国老年人平均每日从饮食中获钙约400mg，故平均每日应补充的元素钙量为500mg～600mg。还有就是维生素D的摄入，成年人推荐剂量为200单位（5μg）/d，老年人推荐剂量为400～800IU（10～20μg）/d。治疗骨质疏松症时剂量可为800～1200IU，建议老年人血清25OHD水平应为30ng/ml（75nmol/L）以上，以降低跌倒和骨折风险。应定期监测血钙和尿钙，酌情调整剂量。这里需要注意了，如您患有肾结石及高尿钙，则应慎用钙剂及维生素D制剂。

再者就是在医生指导下进行药物干预，抗骨吸收药物：①双膦酸盐类的药物有阿仑膦酸盐、唑来膦酸钠、利塞膦酸钠等。②降钙素类：鲑鱼降钙素；鳗鱼降钙素。③选择性雌激素受体调节剂：雷诺昔芬（Raloxifene），④雌激素类只能用于女性患者。促进骨形成药物：甲状旁腺激素，锶盐：雷奈酸锶。其他药物：①活性维生素D包括1α羟维生素D（α骨化醇）和1,25双羟维生素D（骨化三醇）两种。②维生素K2（四烯甲萘醌）餐后服用。

最后就是外科治疗（1）微创手术经皮椎体成形术（vertibroplasty）和后凸成形术（kyphoplasty）是脊柱微创治疗的新进展之一。（2）粉碎性骨折的治疗老年人骨质疏松性桡尺骨远端骨折多为粉碎性骨折，一般采用手法复位，可用夹板或石膏固定，或外固定器固定。（3）髋部骨折的治疗手术治疗包括内固定、人工关节置换和外固定器等。

我们应该从青少年期就加强运动、保证足够的钙质摄入，同时防止和积极治疗各种疾病，尤其是慢性消耗性疾病与营养不良、吸收不良等，防止各种性腺功能障碍性疾病和生长发育性疾病；避免长期使用影响骨代谢的药物等，可以尽量获得理想的峰值骨量，减少今后发生骨质疏松的风险。