一、骨质疏松症和肌少症相同的病根是什么?
1.身体负荷引发
在太空中生活过一段时间的宇航员,会很容易会出现骨质疏松,这是因为失重造成了身体的质量改变,骨骼和肌肉负荷的体重发生了明显变化,骨骼和肌肉就会突然不适应,骨骼与肌肉的生长密切相关,大量的实验研究表明,在这种负荷变化或者日常的体力劳动量发生变化时,最开始出现的就是骨量丢失,并且逐渐会伴随着明显的肌肉退化。
2.家族遗传引起
如果患者本身已经有骨质疏松症,那么最后也必然会伴随着肌少症的出现,而他的后代,在基因遗传下来之后,这两种疾病中的任何一种基因进行表达,患者都一定会由于家族遗传而引起两种疾病的共同出现。
3.肥胖影响
不少肥胖患者也会出现明显的骨质疏松,肥胖患者不但负荷较重,而且肥胖也很容易造成脂质毒性,这种脂质毒性就是引起骨质疏松和肌肉减少的祸首元凶,时间长了,最终造成严重后果。
4.内分泌异常
维生素d缺乏是常见造成骨质疏松的内分泌异常,与之相类似的,还有性激素分泌紊乱等等。
二.骨质疏松症和肌少症为什么会互相影响?
目前临床表明,无论是骨质疏松症还是肌少症,患者最为明显的症状就是活动能力受到影响,有较高的跌倒风险,因此很容易造成骨折,而其中无论是肌肉量下降,还是骨骼强度降低,都会让危害互相叠加影响。
三、骨质疏松症和肌少症要一起防
从治疗方面来看,肌少-骨质疏松症的治疗方向是让患者肌肉量增加,加强肌肉力量和身体平衡水平,并提高骨量和骨质量,同时要避免患者出现跌倒并导致骨折发生。
除了特殊生活环境或疾病导致的青年群体骨质疏松症和肌少症,这两种疾病多数会发生在老年患者身上。同时目前在肌少症方面的研究表明,如果老年人不存在肌少症,那么患有骨质疏松的风险将要大幅度降低,相对来说肌少症的患者的患病风险约是非肌少症患者的4倍左右,因此应该通过以下方式早发现、早预防。
①定期检查
相对来说,老年患者出现肌少-骨质疏松症的可能性极高,尤其初期患者,可能不会察觉到有任何症状,所以定期进行肌少-骨质疏松症的风险排查是很有必要的,可以尽可能地早发现、早治疗。
②自我评估
如果老年患者不愿意去医院进行检查,那么家属也可以为其购买握力计,让患者使用习惯使用的手或自感觉力气较大的手,通过握力计进行检查,用最大力气进行两次的紧握,观察最大值。一般认为具有肌少-骨质疏松症风险患者,男性握力计在26千克以内,女性在18千克以内,如果有这种情况,应该尽早就医进行进一步检查。
③饮食需求
根据目前对疾病的分析来看,多摄入优质蛋白质是很重要的,可以有效预防肌少症,一般来说,摄入的蛋白质应该以瘦肉、鱼虾以及牛奶为主,尽量少摄入脂肪,同时微量营养素以及虾青素等,可以有效提高老年人肌肉质量,而早晚是吸收蛋白质最有效的时间,而基于老年患者的吸收功能,应该尽量在早上摄入,蛋白质较为合理。此外还要注意维生素d和钙的补充,正常成年人每日钙的摄入量应该要在800毫克,如果妇女已经绝经或者患者年龄较大,要在1000毫克左右。
除以上几方面的预防之外,其实适量的运动,如太极拳、八段锦也有很好的预防效果,但实际相比较于具体的预防措施,还是更应该使老年人认识到肌少症与骨质疏松症的密切关系,通过有效的科普,在意识上做好预防,最终才能更好地共同预防。