大众健康网 > 健康科普
热点排行
不要慌,告诉你有关宫颈疾病的真相
2024-05-14 11:25:23
作者:韩冉
作者单位:北京中医药大学东直门医院通州院区妇科二区

作为一名妇科医生,在日常诊疗过程中发现许多女性患者被宫颈糜烂、宫颈囊肿、宫颈病变等带有“宫颈”两字的疾病所困扰,往往引起焦虑情绪,造成不必要的思想负担,甚至因为轻信一些无良诊所、商家的虚假宣传而导致不必要的经济损失。因此正确地认识这些疾病非常重要,希望通过这篇文章的学习,让广大女性朋友们不再“谈虎色变”。

宫颈作为女性生殖系统中重要的组织器官,上端与子宫体相连,下端深入阴道,因此在进行常规妇科检查时,医生通过肉眼即可观察到宫颈的形态,例如“宫颈糜烂”“宫颈纳囊”“宫颈息肉”等疾病是可以直接观察到的,另外一些疾病例如宫颈病变、宫颈HPV感染则是需要通过一定的检测技术来确诊。虽说都带“宫颈”二字,但对不同的疾病处理方法和重视程度不尽相同,下面就带大家来正确地认识这些疾病。

一、宫颈糜烂

“宫颈糜烂”可以说是一个“古老”且众所周知的“疾病”了,也是许多不良诊所诓骗患者的重灾区。其实近几年针对该病名的科普已经有很多,许多女性朋友已经认识到该病并不是真正的糜烂,而是宫颈柱状上皮外翻,是一种正常的生理现象。但随着阴道镜技术的普及,一些新的诓骗技法再次生效,那就是在没有任何临床指征的前提下为你的宫颈“照相”,然后指着照片上放大数倍的宫颈告诉患者需要治疗。此时大家一定要透过现象看本质,这只是换了一种欺骗手段而已。

二、宫颈纳囊

宫颈纳氏囊肿(宫颈纳囊)是由于宫颈腺管口狭窄或阻塞,导致腺体分泌物引流受阻、潴留而形成的囊肿。 常在妇科检查时偶然发现,有时患者也会在妇科彩超报告单发现该病名。患者常常没有任何症状。一般情况下宫颈纳囊和黄豆粒大小差不多,有时医生会用“青春痘”来形容它的病变程度和大小,即使这样有些患者因为该病名字中带着“囊肿”二字会过度担心,甚至要求手术治疗,但事实上该病也是一种良性病变,一般情况下无需处理,定期体检即可。

三、宫颈息肉

宫颈息肉是子宫颈管腺体和间质增生所致,目前认为宫颈慢性炎症是其原因之一,绝大部分为良性病变。患者可以无明显症状,多在体检时偶然发现,或有非经期出血、经期延长、同房后出血、带下量多等症状。妇科检查时可在宫颈口发现单发或多发,大小不等的赘生物。当息肉较小时,患者在完善相关检查后可选择在妇科门诊行宫颈息肉摘除术。但如果宫颈息肉较大、根蒂较粗且位于宫颈管内可采取在宫腔镜下手术的方式。同时当女性朋友发现患有阴道炎、宫颈炎等炎症性疾病时应及时就诊,规范用药,预防复发。

四、宫颈湿疣

宫颈湿疣(尖锐湿疣)是由(HPV)感染引起,通过性传播,好发于年轻妇女。临床可表现为痒感、灼痛、白带增多等症状。宫颈湿疣往往是患者因外阴或肛门发现疣状赘生物就诊后进一步检查时发现的。一旦发现,建议去皮肤专科规范就诊,一般可以采用局部破坏性治疗的方式,如激光、冷冻、电凝等方法。同时应注意预防,避免不洁性交和性乱,性交时采用安全套是避免感染的有效方式。少数情况可通过间接接触感染,因此应注意个人卫生,不共用生活用品。

五、宫颈癌前病变、宫颈癌

宫颈癌前病变又称子宫颈上皮内瘤变(CIN),分为CIN I、CIN II、CIN III,与高危型HPV感染有关,一旦发现需要定期随访,若处理不及时有进一步发展为宫颈癌的风险。临床可表现为性交后出血、白带增多、阴道不规则出血、绝经后出血等症状。

宫颈癌是发生在女性子宫颈部位的恶性肿瘤,其病因也同高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染有关,大部分宫颈癌是由宫颈癌前病变发展而来,因此常规的筛查体检非常重要。该病可表现为阴道不规则出血、性交后出血、阴道排液等症状,随着疾病的进展可累及邻近器官组织,出现尿频、尿急、便秘等情况,晚期可以出现贫血、恶病质等全身衰竭情况。

很多女性朋友发现自身有HPV感染后非常担心会发展为宫颈病变甚至是宫颈癌。但其实感染了HPV病毒并不一定会得宫颈癌,首先,大部分人可以通过自身免疫力清除该病毒,因此可以在日常生活中放松心情,避免过度焦虑,增强免疫力。其次,从感染病毒到宫颈癌前病变再发展成宫颈癌需要一定时间,甚至有些人的病情可以逆转。近些年,随着我国两癌筛查的普及和体检意识的增强,很多女性朋友可以通过TCT、HPV检测技术、阴道镜检查可以早期发现CIN,并及时治疗高级别病变,阻断疾病的进展。另外也可以通过注射宫颈癌疫苗阻断HPV感染,起到预防的作用。当然提高避免无保护性交的自觉性也是需要提倡的。

六、宫颈肌瘤

子宫肌瘤是妇科常见病及多发病,可分布于子宫的各个位置,而宫颈肌瘤是子宫肌瘤长在了宫颈部位。当肌瘤较小时可无症状,此时可定期复查彩超监测其大小即可。但当肌瘤较大时可出现尿频症状,或表现为月经量多、经期延长等情况,症状严重者可通过手术治疗。

虽然以上的疾病均带有“宫颈”二字,但各个疾病的病变程度和处理方式均有所不同,既不能“闻之色变”,过度担心焦虑,造成心理负担或导致经济损失,也不能发现问题后“不闻不问”、置之不理,一定要规范就诊,避免进一步发展为不可逆转的疾病。

分享到:
版权声明:
1、大众健康报网页所涉及的任何资料(包括但不限于文字报导、图片、声音、录像、图表、广告、域名、软件、程序、版面设计、专栏目录与名称、内容分类标准)的版权均属大众健康报网和资料提供者所有。未经大众健康报网书面许可,任何人不得引用、复制、转载、摘编或以其他任何方式非法使用大众健康报网的上述内容。对于有上述行为者,大众健康报网将保留追究其法律责任的权利。
 2、凡本网注明“来源:大众健康报”或带有大众健康报LOGO、水印的所有文字、图片和音频视频稿件,版权均属大众健康报网所有,任何媒体、网站或单位和个人未经本网书面授权不得转载、链接、转贴或以其他方式复制发表。
相关链接
国家卫生健康委
四川省卫生健康委
各州市卫生健康委等