1.什么是无痛胃肠镜检查？
常规胃肠镜检查是在患者意识清晰情况下置入胃肠镜进行检查，会引起患者的不适。无痛胃肠镜检查主要是指通过小剂量麻醉药物使用，让患者进入睡眠状态后，再进行胃肠镜检查，经口置入胃镜后，可以依次观察患者的口腔、食管、胃、十二指肠球部等部位，可以及时发现上消化道疾病；经肛门置入肠镜后，可以观察结肠、直肠各部位状况，及时发现炎症性肠病、肠道肿瘤、溃疡、出血、息肉等情况。无痛胃肠镜检查结果包括两方面内容，一方面是医生根据肠镜检查的描述结果，另一方面是病理检查结果，根据胃肠镜检查结果，结合患者的实际情况、辅助检查，就可以明确诊断。无痛胃肠镜检查具有诊断与治疗的双重作用，在检查时可以刺激病变部位的样本进行病理检查；对于部分患者，可以在无痛[1] 胃肠镜期间，进行肿瘤、息肉切除治疗，从而达到治疗的效果。总体来说，无痛胃肠镜检查在消化系统疾病临床诊疗中具有较好的应用价值。
2.什么情况下可以进行无痛胃肠镜检查？
对于疑似消化道疾病的患者，无痛胃肠镜检查是医生推荐的诊断性检查，其具有舒适度与诊断准确率高的优势。在出现以下情况时，医生通常会建议进行无痛胃肠镜检查：①间歇出现吞咽困难、胸骨后疼痛、上腹不适、餐后饱胀、食欲不振且诱因不明的患者；②不明原因引起的上消化道出血；③疑似胃肠道肿瘤、粘膜病变的患者；④正在服用药物治疗的消化道疾病患者，可以随访观察治疗效果；⑤胃肠道恶性肿瘤、萎缩性胃炎、反流性食管炎等疾病的患者，可以明确病变程度；⑥出现便血、排便异常、腹部不适等下消化道症状且诊断不明的患者；⑦病因不明的低位肠梗阻患者；⑧胃肠肿瘤家族史进行胃肠肿瘤普查的人群。
3.哪些人群不适合进行无痛胃肠镜检查？
在无痛胃肠镜检查前，通常会由主治医生、麻醉医生进行评估，从而剔除不适合进行无痛胃肠镜检查的患者。对于存在以下情况的患者，无法进行无痛胃肠镜检查：①合并心肺疾病的患者，例如心律失常、心肌梗死、心力衰竭；②消化道穿孔患者；③咽喉狭窄，内镜无法通过的患者；④神志不清的患者；⑤合并胸主动脉瘤、急性脑卒中、传染性疾病的患者；⑥肛门、直肠存在化脓性炎症疾病患者；⑦月经期、妊娠期妇女；⑧腹膜炎、肠穿孔、肠腔狭窄患者。
4.无痛胃肠镜检查前后的注意事项
①检查前注意事项：无痛胃肠镜检查需要患者在检查前3天保持少渣饮食，检查前1天保持流质饮食，检查前8h开始禁食，保持空腹状态，术前2h禁水。同时术前1天服用复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备。
②检查后注意事项：在检查之后，若无发生任何不良反应，可以在检查后2~3天保持半流质饮食，可以吃稀饭、软面条等食物，之后逐步恢复正常饮食。但是要注意保持清淡易消化饮食，要避开辛辣刺激油腻食物。
总结
胃肠疾病的发生对患者的健康安全造成较大的威胁，尤其是胃肠道恶性肿瘤，因此需要早期发现、早期干预，避免不良结局发生，改善患者的预后情况。胃肠镜检查是目前胃肠疾病诊断的重要方法，无痛胃肠镜检查主要是通过全身麻醉，让患者进入睡眠状态，从而减少检查带来的疼痛刺激反应，提高患者对检查的接受度。因此对于害怕胃肠镜检查引起疼痛刺激的患者，可以选择进行无痛胃肠镜检查。
