大众健康网 > 健康科普
热点排行
如何守护患者生命的最后旅程
2024-05-07 13:06:07
作者:陈嘉雯
作者单位:广西壮族自治区工人医院 老年医学科
生老病死属于人类生存的自然规律,然而对于没有治愈希望的患者,尤其是癌症晚期者,在疾病确诊的那一刻,无论是患者本人还是家属可能在剩余的每一日都活在绝望与惊恐之中。那么如何守护患者生命的最后旅程?保证患者在生命即将逝去的光阴中在安详、宁静、没有遗憾的状态下离开人世。

1、临床“治”痛

目前对人类的生命造成严重威胁的疾病则是恶性肿瘤,原因是恶性肿瘤是当前医疗水平暂时无法治愈的疾病。通过大量的研究资料表明,癌症患者在终末期发生疼痛的概率高达85%,而出现重症疼痛的概率则高达40%,因而此类患者在剩余的光阴中不仅要承受身体上的痛苦,而且受疾病的影响也可能活在极端的恐惧之中,可谓是度日如年。对于此类患者医生应采用科学、合理的方式为其进行止痛治疗,从而减轻因疾病造成的身体上的痛苦,避免患者的身心同时遭受疾病的折磨。

2、环境设置

为患者打造一个安全、温馨、私密的生活环境,让患者感觉像在自己的家里一样,这样有利于患者能够更好的接受疗护人员的照护。同时疗护人员应积极、主动的与患者沟通,让患者感受到被尊重与关爱,也可减轻患者身心方面的痛苦。

3、症状控制

多数生命终末期的患者,由于病情的发展都会出现一系列的临床症状,如咳嗽、胸闷、呼吸困难、肢体浮肿、压疮、溃疡、食欲下降、水电解质失衡等异常状况,因此医护人员应对患者的身体状况进行密切的关注,对于患者出现的不适症状应想方设法进行解除或者予以减轻,保障患者的情绪处于安稳的状态。

4、心理疏导

多数的患者在得知自己患病且剩余时间不多的情况下,都容易发生焦虑、抑郁等方面的心理疾病,因此对于有轻微的焦虑、抑郁等情绪的患者,应及时给予其心理咨询、辅导等护理干预,帮助患者有效舒缓不良情绪。若是评估患者的焦虑或抑郁等情况较重,则帮助患者在专业的心理科医师指导下进行心理辅导,必要时给予患者抗焦虑或抗抑郁类的药物治疗,从而使患者尽快的从不良的情绪中走出来。家属需要注意的是,多数的患者在终末期时容易因疾病带来的身体上的痛苦或担心给家人造成了负担,极易出现自杀的情况,因而家属应时刻关注患者的情绪变化。

5、舒适关怀

对于生命终末期的患者在照护的过程中应以其自身感觉舒服为主,医护人员应积极的与患者沟通,正确评估患者的病情及识别患者、家属间真正的关怀需求,并通过不同的护理手段促使患者的身心达到舒适的状态。舒适关怀的内容包括:患者的口腔护理、皮肤护理、饮食护理、局部按摩等,保证为患者提供耐心周到的关怀服务。

6、灵性照护

每个人都拥有着心、身、灵、社四大部分,灵性的部分从哲学的角度来说就是指人们生存的目的与意义。例如,有的人在遇到各种不幸事情时总是第一时间抱怨老天爷的不公平,这就是典型的灵性层面的困惑。而对于生命终末期的患者自知自己剩余的时日不多,其心灵方面常常会产生极大困扰,特别是死亡临近之际,患者多表现出对后事的担心,对家人的不舍,对死亡的恐惧等。此时医护人员应耐心地与患者进行沟通,了解患者临床前的愿望,通过与家人的沟通尽可能的帮助患者完成生前夙愿。并通过家庭会议、生命回顾、音乐疗法、美术疗法等帮助患者摆脱心灵上的困扰,让患者正确的理解人生的意义,并以坦然的心态直面死亡。

总而言之,对患者临终前进行有效的身体、心理、社会等方面的关怀,可以帮助患者改善濒死期的生命质量。像这种对患者临终前加强护理的方式在医疗界中被称为是安宁疗护,也被称为是临终关怀。安宁疗护作为一种新型的护理模式,并非是延长生命的期限,其发展的宗旨是用爱陪伴患者走完生命里的最后一公里,同时帮助患者在剩余的光阴中尽量的减轻临床症状,延缓病情的发展速度,帮助终末期的患者有无痛苦、有尊严的走完一生。

分享到:
版权声明:
1、大众健康报网页所涉及的任何资料(包括但不限于文字报导、图片、声音、录像、图表、广告、域名、软件、程序、版面设计、专栏目录与名称、内容分类标准)的版权均属大众健康报网和资料提供者所有。未经大众健康报网书面许可,任何人不得引用、复制、转载、摘编或以其他任何方式非法使用大众健康报网的上述内容。对于有上述行为者,大众健康报网将保留追究其法律责任的权利。
 2、凡本网注明“来源:大众健康报”或带有大众健康报LOGO、水印的所有文字、图片和音频视频稿件,版权均属大众健康报网所有,任何媒体、网站或单位和个人未经本网书面授权不得转载、链接、转贴或以其他方式复制发表。
相关链接
国家卫生健康委
四川省卫生健康委
各州市卫生健康委等