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外科腹腔镜术后的注意事项及护理
2024-05-07 13:16:09
作者:石黎黎
作者单位:山西省晋中市中医院
腹腔镜手术是一种微创治疗方式,相较于传统手术大大减轻了损伤,在多种疾病中广泛应用。但说起腹腔镜,仍属于外科手术,难以避免存在一定应激反应,因此,我们需要了解这些术后注意事项和护理措施。

一、外科腹腔镜术后需要注意什么?

腹腔镜手术产生的创伤要比传统手术小很多,不过它大小也是一个手术,患者在术后也是需要经过一段时间的修养才能投入到正常工作当中,在修养的这段时间内必须做好护理工作,做到位了康复的时间会大大缩短。那么腹腔镜手术后,我们病人从自己的角度要注意什么呢?

(1)术后必须保证充足的休息,病人腹腔镜术后一定不能过于劳累,保证良好的作息,早睡早起不可急于活动或回归到工作岗位。通常来说,腹腔镜术后患者可能没有特别强烈的痛感,但还是要注意并非不疼痛就可以随意活动,术后的6个小时还是要静养的,可在家人、护理人员的辅助下去枕平卧位,将头偏向一侧避免出现窒息、呕吐等不良情况。同时,为了避免出现压力性损伤等并发症,卧床过程中家属注意给患者腰部、腿部按摩,并定时翻身,促进血液循环,为后续康复奠定良好基础。

(2)摄取充足的营养。机体营养状态直接关系到患者免疫力和整体康复。但需要注意的是,外科腹腔镜手术患者术后也不可立即进食,若立即进食无法排泄可能出现便秘等后果。因此,在术后6小时内,家属可用棉签沾取少量水湿润患者口腔即可。术后6h无异常可进食一些易消化的流质食物,可准备些米汤、粥、面汤等,术后24小时便可逐渐过度饮食了,适当使用一些富含蛋白质的食物,既能够补充营养还有利于我们创口愈合,是十分必要的。除此之外,注意术后不宜吃辛辣刺激的食物、含糖的食物和脂肪高的食物。

(3)注意保护创口。腹腔镜手术的优势在于其切口小,一般情况下都不超过1厘米,即便如此创口的保护也是不可忽视的。术后7 天之内我们要避免创口处接触到水,保持局部干燥,在去掉辅料后便可淋雨等,这样日后就可以恢复到日常活动中。同时,我们要注意自己的创口情况,但感受到痒或有渗出物时及时寻求医护人员帮助和处理。

(4)逐渐恢复运动。一般情况下,多数腹腔镜手术患者当日输液结束后便可拔除尿管,之后便可适当下床活动,此时要注意自我保护,不可过于劳累。在术后7d基本就可以适当做一些轻松的活动,逐渐加大活动力度恢复身体健康,回归到正常生活。

(5)术后短期内避免性行为。值得一提的是,外科腹腔镜术后30天内是不可以发生性关系的,即使我们已经感觉身体无大碍,性行为对身体也是有很大伤害的,很有可能出现伤口感染等后果。因此,为了自身健康,请大家还是要严格注意。

二、外科腹腔镜术后该如何正确护理?

除了从病人自身角度需要注意的事项,家属、护理人员也需要掌握一定的护理技巧,多方面共同配合才能达到事半功倍的效果,帮助腹腔镜手术患者顺利度过康复期。

(1)全麻术后苏醒。腹腔镜术后麻醉恢复不同医院可能有所不同,可能在监护室或麻醉恢复室完成。注意在病人返回病房后,家属密切配合医生观察病人呼吸,发现异常及时上报帮助患者完成苏醒的顺利过渡。

(2)伤口护理。伤口护理可以说是腹腔镜手术后的护理重点,因此注意定期创口换药,部分患者可能带着引流管,这就更需要注意睡觉的姿势,不要压迫引流管并保持通畅。

(3)生活起居。生活起居方面按照上面所说的注意事项执行基本就可以,对于部分妇科腹腔镜手术患者,则需要要特别注意不可提重物或进行提高腹部负担的活动。术后8周后才可按照个人耐受情况、体质逐渐加大运动量和负重量,避免此类病人暂时性骨盆腔支撑减少,减轻不适感,提高日后康复效果和生活质量。

外科腹腔镜手术现已非常普遍,虽然该手术并非大手术,但我们还是不能忽视术后的护理,积极配合并加强自我管理这才能达到最佳的康复效果,我们是自己身体的第一负责人!

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