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一粥一茶,痛风患者的积极慢病管理
2024-05-15 16:37:28
作者:戴伟春
作者单位:广东省人民医院南海医院 中医科
痛风因尿酸盐沉积在关节所致,其最直接的相关原因是高尿酸血症,是一种需要长期管理的代谢性疾病。2018年的数据显示我国成人居民高尿酸血症患病率达14.0%,男性为24.5%,女性为3.6%。随着现代饮食习惯及生活方式的改变,其发病率也在不断提升,且发病逐步趋年轻化。

高尿酸血症与嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄减少相关。食物中含有嘌呤物质,在体内经代谢转化为尿酸。当尿酸持续高于420umol/l时,血尿酸就在关节、皮下、肌膜等部位沉淀下来,从而引发组织肿胀、疼痛,进一步发展则在关节部位聚集形成痛风石、在肾脏部位聚集就形成痛风性肾结石,最终导致生活质量的严重下降和带来身心的痛苦。

这个过程在中医的角度解读就是“风、寒、湿” 聚积从量变到质变的过程。其中湿邪在这里有很大的关系,湿邪有“重浊、粘滞”的特性。机体正常状态下水谷食物进入我们体内,其精微营养物质被吸收,糟粕废物通过二便、汗液的形式排出。当五脏特别是“脾”出现虚损代谢异常时,水谷食物不能正常代谢及代谢废物不能及时排出体外,聚集体内就形成“湿邪”阻滞肌肤经络致病。

高尿酸血症及痛风的治疗重在管理。“未病先防、既病防变”,维持血尿酸长程在正常范围是管理的主要目标之一。中医治疗痛风根据其“本虚标实”、“风、寒、湿”邪聚积、或郁结化热等特点,从标本两方面增强五脏的功能、减少血尿酸的产生,同时促进血尿酸的排出,从而达到气血调和、关节通利的效果。

那么作为患病的自己怎样才能比较好地从食物、饮水方面主动做好管理,让尿酸生成比较少而又排出比较多或者能及时排出体外呢?下面介绍一个食疗方及茶饮方案,可以比较好的解决这一问题:

一、 食疗方:

山药50-100克  枸杞10克 黄精10克 西洋参5克

薏米10克  莲子10克 

熬粥   可作为主食   一日1-3次

方中山药 黄精 莲子 枸杞健脾补肝益肾;西洋参益气养阴生津;薏米健脾祛湿;全方材料药食同源,提升五脏六腑功能,增强代谢产物排泄,久服轻身。

二、茶饮方:

五指毛桃30-50克 可搭配土茯苓20-30克 陈皮丝2-3克

加水3000ml 浸泡半小时后煮开转中小火,留取1500-2000ml 当茶水喝

五指毛桃健脾益气祛湿,有“南方人参”之称,其性平和,补气而不燥热,祛湿而不伤正,标本兼治,有奶香气味,可久服常服;肥胖湿热者可适当加土茯苓增强祛湿通络效果;陈皮丝香气浓郁,可燥湿健脾,也可改善口感。

上面的食疗方有两方面好处,一方面满足机体营养的同时提升脏腑机能、增强机体代谢功能,另一方面在把食疗方当主食的同时自然其他富含高嘌呤食物会相应减少。食疗和茶饮方结合起来能有效减少嘌呤的摄入,增强机体的代谢功能,促进尿酸的排泄。连续1个月为一个疗程,建议痛风患者连续使用2-3个疗程。需要指出的是孕妇不宜使用及个别体质特殊者需在中医医生指导下适当加减使用。

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