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椎间孔镜手术的原理与技术特点
2024-05-15 16:48:03
作者:谭庆强
作者单位:灵山县人民医院
李先生,前些年发现腰痛后没有注意,认为注意休息即可,殊不知就是因为自己的这一疏忽导致腰椎间盘更加突出,今年更是疼得路都走不了。随即家人将李先生送入医院检查诊断,经检查确诊李先生患有腰椎间盘突出症,并且保守治疗效果不佳,建议进行手术治疗。听到要手术治疗,李先生立马就想到需要在脊柱开一个大口子,想到这里李先生拒绝了医生的手术治疗建议。但得知不需要进行开刀治疗,仅需要进行微创手术操作就能够缓解症状,李先生感觉没有那么可怕了,经过椎间孔镜微创手术治疗,李先生从入院到出院仅花了2天时间,李先生也由此发出了感叹,现在的医疗水平真的好。确实,椎间孔镜手术为许多患者带来了“福音”,不仅显著降低了患者治疗中的风险,而且能够保障治疗效果和安全性。以下我们就围绕这一治疗方式进行论述,向大家科普相关的知识。

1、椎间孔镜手术的原理知多少?

椎间孔镜手术是一种微创手术技术,主要用于治疗腰椎间盘突出症等椎间盘相关疾病。通过观察临床可以发现,椎间孔镜手术是脊柱内窥镜的一种,其中包括配有灯光的管子和配套的脊柱微创手术器械、成像和图像处理系统、双频射频机,这些设备共同组成了脊柱微创手术系统。在治疗过程中会将这一系统从患者身体侧方或者侧后方进入椎间孔,然后会在椎间盘纤维环之外进行手术,其中能够在内窥镜的支持下清楚观察到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。医生会根据观察到的情况使用各类抓钳摘除突出组织、镜下去除骨质、射频电极修复破损纤维环。而且椎间孔镜手术是通过微小的切口在患者的椎间隙内插入椎间孔镜,其中不需要大幅度切开肌肉和软组织,同时通过椎间孔镜手术器械,医生能够有效切除突出的椎间盘组织,减轻对神经根的压迫,能够缓解症状。也是基于这一优势,椎间孔镜手术是同类手术中对患者创伤最小且效果最好的微创治疗办法,适合大部分腰椎间盘突出和轻中度腰椎管狭窄。总的来说,椎间孔镜手术是通过微创的方式精准定位椎间盘突出的位置,然后切除椎间盘组织从而解除压迫神经根,达到治疗椎间盘相关疾病的目的,所以一些人也认为这一治疗方式是“搬除压迫神经的石头”以缓解症状的过程。

2、椎间孔镜手术的技术特点有哪些?

椎间孔镜手术是现阶段临床中常用的微创手术方法之一,主要用于治疗椎间盘突出等疾病。其技术特点如下所示:

2.1微创性

椎间孔镜手术治疗中会通过最小的皮肤切口(仅7毫米)进入椎间孔,由此能够避免传统手术大切口对患者身体的创伤。也是基于这一优势,患者的术后恢复更快,疤痕较小,并且能够保障美观性,所以受到越来越多患者的青睐。

2.2精准性

椎间孔镜下的手术可以在大镜下进行,可以直观看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织等,可确保手术的准确性和安全性。即医生可以准确定位问题区域,只针对突出的椎间盘或骨刺等病变组织进行处理,不会对正常的组织造成伤害,因此治疗精确度较高

2.3安全性

这一手术通常采用局部麻醉,能够减少全身麻醉的风险,而且手术中对周围结构的损伤较小,能够降低手术并发症的风险。并且在治疗中能够与患者互动,这样既能够降低误操作风险,并且术后能够理解缓解疼痛,患者满意度较高。

2.4复发率低

术后患者通常可以立即感受到疼痛的缓解,治疗效果明显。而且这一手术的成功率高达93%左右,而复发率低于4%, 治疗复发椎间盘突出成功率超过85%。

2.5恢复快

由于手术创伤小,患者通常在手术后不久即可下床活动,能够尽快恢复正常生活和工作。

2.6适应症广泛

椎间孔镜手术可以处理多种椎间盘和相关疾病,如椎管狭窄、椎间孔狭窄、钙化等。

综上所述,椎间孔镜手术以其微创、精准、安全、恢复快等特点,已经成为治疗椎间盘突出等疾病的一种先进和有效的手段。但是需要注意,任何治疗方式都有相应的适应症和禁忌症,能否进行椎间孔镜手术治疗需要结合实际情况综合评估。

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