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骨折后,如何进行科学康复
2024-05-15 17:14:40
作者:贺志成
作者单位:北大医疗鲁中医院
 骨折是生活中最常见的骨科疾病之一,可能是因为不慎摔倒、车祸或是骨骼密度持续下降等引起,不管是什么原因,骨折都会给患者带来痛苦和不便。不过患者始终要从最初的痛苦中走出来,开启真正的康复之路。那么在关键的康复期,我们该怎样帮助自己的身体,加速痊愈呢?

1. 骨折术后锻炼的目的

骨折后的康复主要是为了尽快恢复功能,恢复正常的生活。适量的运动能促进伤处的血液循环,加快伤口愈合,还能防止一些并发症,如肌肉萎缩,关节僵硬,深静脉血栓等。为了恢复关节活动度,增强肌力,改善生活质量,制定个性化的康复计划十分必要。患者一定要在医生的指导下进行锻炼,避免过早活动,避免出现骨折移位、内固定松动等严重后果。

2. 骨折术后康复的方法

2.1 心理疏导

部分骨折患者会有内脏损伤,或者因为外伤或手术等原因,需要长期躺在床上,不能自由活动,所以患者容易出现焦躁不安的症状。这种情况下,家人要对患者进行关心和安慰,要经常陪在患者的身边,可以和患者谈心、讲笑话、听音乐,还可以做一些其他事情,尽量给患者创造一个温馨舒适的生活环境,让患者能够积极配合治疗。

2.2 饮食调理

骨折患者因活动减少,所以容易出现食欲下降,特别是老年人,体质差,消化功能差,营养缺乏对骨折愈合不利。这就需要家庭成员在饮食方面下功夫,尽可能多地做出色香味俱全的菜肴,以刺激患者的食欲,建议多吃富含维生素C的蔬菜,如青椒、西红柿、芹菜、包菜、萝卜等。

2.3 功能锻炼

2.3.1 功能性训练

良好的功能康复锻炼可以强化骨折固定,促进骨折局部血液循环,提高组织修复能力,防止组织粘连,促进骨折更快愈合,减少并发症,骨折后的功能康复训练主要包括三个阶段:

2.3.1 术后早期:在伤后1-2周内,患肢出现肿胀、疼痛等症状,而骨折部位还没有完全愈合,这段时间尽量保持健侧肢体和躯干的正常活动。对于骨折固定部位的肌肉,可以做等长收缩训练,在关节不动的情况下,做有规律的等长收缩练习(比如前臂骨折患者可以做握拳、手指屈伸活动,长腿石膏固定患者要做髋关节的被动运动、足趾运动),这样可以避免肌肉萎缩,也有利于骨折愈合。

2.3.2 术后中期:伤后3-8周,在这一时期,患者的疼痛一般消失,肿胀消退,骨折愈合趋于稳定,这个阶段除了继续坚持肌肉收缩训练之外,还可以让骨折部位的关节活动逐渐恢复,并且逐渐从被动活动向主动活动转变,如果病情允许,要尽早下床活动,这一阶段的训练应以维持、扩大关节活动范围、加强力量训练为主,逐步增加主动关节屈伸运动。

2.3.3术后后期:在伤后8-12周,这个时期已经达到了骨折的临床愈合阶段,去除了外固定装置,为了使骨骼具有一定支撑能力,可以增加关节的主动活动度,锻炼肌肉的协调与灵活度,最大限度地恢复关节活动范围、肌肉强度、动作精度等,从而达到恢复肢体功能的目的,可以逐步的做负重,双手对抗拉力练习等。

3. 骨折术后锻炼的注意事项

3.1 安全第一:在做任何运动前,一定要确定有其他人在场,以防发生意外,还要避免高冲击、高难度运动,以避免二次损伤。

3.2 循序渐进:运动不能操之过急,应由简单的运动开始,逐渐加大难度和强度。要有耐心,要有信心,明确骨折的康复是个长期的过程,患者不能因为一时的进展就泄气,要有信心慢慢康复。

3.3 定期随访:在康复期间,患者要定期去医院复查,这样医生才能知道患者的恢复状况,及时调整治疗计划。

结束语

骨折不仅仅是生理上的创伤,同时也是康复的开端,为了帮助患者尽快恢复正常生活,做好骨折后的康复是非常重要的,希望在阅读上述内容后能够对你有所帮助。

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