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尿肾功四项究竟查什么?
2024-05-17 10:56:52
作者:梁斌
作者单位:柳州市工人医院 医学检验科

肾功能就是将身体中的代谢废物排出体外,维持电解质的稳定以及酸碱平衡。如果肾脏有问题,可以在尿液检查中发现异常指标。尿蛋白、肌酐、尿素氮等都可以通过尿液来反映肾脏的健康状况。通过对尿液进行检查,可以看出肾脏的状态,分析有没有肾病,还可以对肾功能进行全面的评估。那么,你知道尿肾功四项究竟查什么吗?下面就为大家介绍。

一、尿肾功四项检查内容

(一)尿蛋白定量

通常人体中的蛋白质不会从尿中排泄出来,若有尿蛋白,有可能是出现泌尿系统感染、肾病等,最好是到医院就诊,然后在医师的指导下对症治疗。尿蛋白的正常范围应该是在0.15g以下,而常规尿检查应该是阴性,因为在常规尿液中检查不到尿蛋白。如果出现尿蛋白阳性或者是尿蛋白含量升高,建议考虑与肾脏有关的疾病。比如,肾病综合征、肾小球肾炎、糖尿病肾病等是最常见的原因,要根据患者的具体情况来选择治疗方案,可以使用保护肾脏、降低尿蛋白的药物,避免肾脏疾病的恶化,同时还要定期复查,对病情进行监测。

(二)尿β2-微球蛋白

一般来讲,在尿液中的β2-微球蛋白水平很低,如果存在糖尿病肾病,则尿液中的β2-微球蛋白浓度会显著升高,这种情况下可以口服格列齐特缓释片或者是盐酸二甲双胍缓释片。

(三)尿白细胞酯酶

此项检查可作为泌尿系统感染的主要参考,若此数值偏高,说明有泌尿系统感染的可能,在医师指导下口服头孢克肟胶囊或阿莫西林胶囊等抗感染药物。

(四)尿肌酐

此项指标是反映肾滤过功能的一个重要参数,可以用来评价患者的肾功能状况。如果指标低于标准,说明可能是因为营养不良所致。日常生活中,要保持营养均衡,多食用富含优质蛋白的食物。

二、尿肾功检查的临床意义

尿红细胞、尿蛋白、尿比重、尿中的葡萄糖、尿肌酐、氨基酸、尿结晶等临床上的尿、肾功能检查,每个检查的内容都有其局限性,要综合分析,如尿蛋白呈阳性,说明肾功能可能有问题,也有生理原因引起的尿蛋白升高,要根据尿潜血和尿中非均匀一性小红细胞增多来确定是否为肾病;当尿比重下降或尿pH值上升时,应重点关注受损肾小管的病理改变;若尿中有氨基酸尿及葡萄糖尿,则表明近端小管有肾小管受损;若尿中有尿结晶或其他沉降物,则有可能是由于结石或外源性摄取了过多的物质,在肾脏无法进行代谢而被排出。

三、尿肾功检查前的注意事项

检查前要避免剧烈运动,同时还要做好空腹准备,保持尿液样本的卫生。

第一,检查前不要进行高强度的锻炼,如果进行剧烈的运动,身体里的代谢物就会增加,这样就会对肾脏功能产生一定的干扰。

第二,在做尿肾功检查前,最好保持空腹。在空腹的情况下,人体内的代谢物比较少,所以可以比较全面的检测出尿中各种成分,如细胞和蛋白质等,这对于临床上的疾病的诊断有很大帮助。

第三,留取尿液样本的过程中要保持干净,在做尿肾功检查时,要做好尿道口的清洁工作,避免出现分泌物对检测结果造成不良的影响。如果尿道口含有大量的分泌物,有很大的概率会造成尿液样本受到污染,这就会对检查结果产生一定的影响。

四、肾功能指标查看注意事项

肾功能的检查包括尿液和血液,其中尿常规和尿微量白蛋白是反映肾脏功能的重要指标。尿常规检查尿蛋白是否为阴性,若为阳性则注意有几个加号。若要进行进一步检查,可以通过尿蛋白电泳分析,了解尿液中的主要成分是白蛋白,还是其他蛋白质。尿常规包括红细胞的检查,主要看红细胞是否为均一的红细胞。若出现非均一性的红细胞,则有可能是由于肾损伤引起的红细胞增多。

总而言之,肾脏是人体一个非常关键的器官,主要作用是将身体里多余的水和代谢废物排出。如果肾脏有了问题,就会造成体内的代谢废物以及毒素不能及时排除,从而影响到身体的正常运转。所以,要加强对肾功能的关注,定期检查,以预防肾病。

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