一、脑血管的概述。
1、脑出血的发病机制。
脑出血是指患者脑部动脉血管或静脉血管出现破裂,血液从破裂处流出,根据出血的位置不同可分为脑干出血、基底节区出血、脑叶出血、丘脑出血和脑室出血等。导致脑血管破裂的因素与高血压有关,因此高血压可作为脑出血的独立危险因素而存在,具有高血压病史的患者更易关注脑出血的相关情况。
2、发病症状。
脑出血是一种发病较急且发病程发展较快的疾病。在发病数分钟到数小时内,临床症状可快速发展。脑出血的早期症状表现为头晕、头痛和四肢无力;当出血量较大时,患者则会出现面部麻木、肢体障碍、语言障碍等,严重的患者还会出现意识模糊甚至昏迷。随着出血量的不断增加,还会诱发脑疝的等严重并发症,威胁患者生命。
3、发病时间。
脑出血多在患者过度劳累或者情绪异常激动时出现,具有不稳定因素。
二、脑出血的急救措施。
1、如何判断患者
脑出血的临床症状较为复杂,从单一症状无法判断患者是否正在发生脑出血。因此需要从以下4点进行详细观察。首先,观察患者嘴角是否偏向一侧;其次,观察患者是否出现喷射状呕吐;再次,观察患者意识是否清晰;最后,观察患者瞳孔在手电筒的照射下是否出现两侧和大小不一。如果患者均符合以上症状,则可初步判定患者发生脑出血,因此需要对其进行急救措施,并严格牢记急救过程中的紧急。
2、拨打急救电话。
在发现脑出血患者时,如果未具备急救条件,需第一时间拨打120急救电话,等待专业医生的救治,寻求医生的帮助,同时,拨打电话人员还可通过电话指导如何对患者进行救治和紧急情况的处理。
3、协助患者就近侧卧。
对患者的症状进行了解后,应立即协助患者以侧卧位方式躺于地面或者床上等平坦地方。在条件允许的情况下,可将软垫或枕头放于患者头部以下,肩膀以上位置,帮助患者经头部微微扬起,形成一定角度。选择侧卧体位,可以有效防止患者舌头后缀而导致呼吸道堵塞,同时也能保证呕吐物的顺利排出。值得注意的是,在患者侧卧位时,应帮助患者将领带、皮带以及衣领等紧身衣物解开,以保证患者呼吸的畅通。
4、通过物理方式降温。
在患者侧躺的同时,还需通过酒精和温水等擦洗患者头部进行降温处理。也可将毛巾用凉水浸湿后覆盖于患者头部。降温是脑出血患者急救过程中非常重要的一步,即使患者未出现头部高热情况,也应通过物理进行降温。物理降温可以有效降低出血量,出血量的减少,对于缓解患者大脑中脑细胞的死亡速度有着重要的意义,同时,物理降温还可减轻脑出血后对于患者神经系统以及大脑结构的损伤。
5、避免搬动患者。
在等待救援过程中,其他人应尽量避免对患者进行搬动,保持患者的原有姿势,减少肢体和头部的移动。以免造成对患者的二次损伤。如必须搬动时,应寻求力气较大的人员帮助,搬动患者的人员宜在4个左右,并由一个人员对保护患者头部,并在搬动过程中护住患者肩膀,避免头部晃动增加出血量和损伤。同时减少不必要是处理,不可在无医嘱情况为患者进行喂水和吸氧等处理。
脑出血是一种非常严重的疾病,因此脑出血患者在日常生活中更应该注意,以降低脑出血的发生。患者应正常有规律的起居,并注意多休息,少操劳,避免日常生活中过度劳累,可以每日进行适当的体育运动和锻炼,同时保证心情舒畅,情绪稳定也是降低脑出血发生的重要因素,避免暴喜、暴怒以及过于忧伤等精神刺激,低脂、低盐饮食,定期监测血压和血糖指标,可以有效促进身体的的健康,降低脑出血的发生。