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如何进行正确的压疮预防和护理?
2024-05-17 12:02:19
作者:徐兰
作者单位:仁寿县人民医院
压疮是一种常见但可预防的皮肤损伤,对患者的生活质量和健康造成严重影响。正确的压疮预防和护理对于减少患者的痛苦和医疗成本至关重要。本文将从压疮形成的原因入手,探讨如何进行正确的压疮预防和护理,以提供更有效的医疗支持和护理建议。

一、压疮形成及危害

1.1 压疮形成的原因

首先,长时间的压力是导致压疮形成的主要原因之一。当身体的一部分长时间受到持续的压迫时,血液循环受到影响,导致局部组织缺血缺氧,最终引起皮肤和组织的损伤。这种情况在长期卧床的病人或长时间坐着的人中尤为常见。其次,摩擦和剪切力也是导致压疮形成的重要因素。当皮肤表面与床单、衣物或其他表面不断摩擦时,会加剧皮肤的损伤程度。特别是在移动或调整体位时,皮肤可能受到剪切力的作用,加速细胞损伤,导致压疮的形成。

1.2 压疮的危害

第一,压疮会增加感染的风险。由于压疮导致皮肤破损和组织损伤,使得细菌更容易侵入体内,引发感染。感染可能导致局部红肿、脓液渗出,严重时甚至引发败血症等严重并发症,危及患者的生命。

第二,压疮会影响患者的生活质量。患有压疮的患者通常需要长期卧床或坐着,这不仅会导致身体不适和疼痛,还会限制他们的日常活动和社交,降低生活质量。同时,由于疼痛和不适,患者可能出现焦虑、抑郁等心理问题,进一步影响其心理健康。

第三,压疮还可能延长患者的康复时间。一旦形成压疮,其治愈过程通常较为缓慢,需要经过长期的护理和治疗。这不仅增加了医疗资源的消耗,还会延长患者的康复时间,影响康复效果。

二、压疮预防措施

2.1 皮肤评估和定期翻身

进行定期的皮肤评估是预防压疮的关键步骤之一。医护人员应该定期检查患者的皮肤状况,特别是容易形成压疮的部位,如脊椎、臀部、骨盆等处。通过皮肤评估,可以及时发现皮肤损伤和压疮的早期迹象,采取相应的措施进行预防和治疗。

定期翻身是预防压疮的重要措施之一。长时间处于同一位置会增加皮肤受压的风险,导致压疮的发生。因此,对于长期卧床或长期坐着的患者,定期翻身可以减轻局部压力,促进血液循环,降低皮肤受损的可能性。建议在医护人员的指导下,每隔一定时间帮助患者调整体位,避免长时间压迫同一部位。

2.2 合理褥疮垫和保持营养

褥疮垫是预防压疮的重要工具之一。合理选择褥疮垫可以有效减轻皮肤的受压程度,降低皮肤损伤的风险。不同类型的褥疮垫适用于不同的患者和病情,医护人员应根据患者的具体情况来选择适合的褥疮垫。减压气垫:减压气垫是一种常用的褥疮预防工具,通过调节气压来减轻身体部位的压力,降低皮肤受损的风险。对于长期卧床或长期坐着的患者,使用减压气垫可以有效减少局部压力,避免压疮的发生。泡沫垫:泡沫垫是另一种常见的褥疮预防工具,其柔软性和弹性可以有效减轻压力,并提供舒适的支撑。泡沫垫适用于一般压疮风险较低的患者,可以在床垫或床上垫上使用。减压床:对于高危压疮患者,使用特殊的减压床可以提供更加有效的减压支撑,降低皮肤受压的程度。减压床通常具有多种调节功能,可以根据患者的需要来调整床垫的硬度和减压效果。

2.3 保持皮肤清洁和保湿

皮肤是人体最大的器官,也是第一道防线阻挡外界侵害的屏障。保持皮肤清洁对于预防压疮至关重要,因为清洁的皮肤能够降低细菌滋生的可能性,减少感染的风险,同时也有助于保持皮肤的健康状态。定期清洁皮肤是预防压疮的关键步骤之一。建议使用温水和温和的清洁产品清洁皮肤,避免使用刺激性强的化学品或肥皂。特别需要注意的是对于皮肤干燥的患者,应选择温和的保湿洁肤产品,避免过度清洁导致皮肤干燥和脱皮。皮肤褶皱是容易滋生细菌和湿疹的部位,因此需要特别注意清洁。定期清洁褥皱部位,保持皮肤干燥,可以有效预防细菌感染和湿疹的发生。

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