1. 什么是糖尿病周围神经病变？

糖尿病患者出现了不良症状，与神经功能障碍有关的，就是糖尿病周围神经病变，一般情况下就是普通的麻木、发热、虫爬等等，比较严重的话还有可能出现下肢关节、溃疡等等。

糖尿病周围神经病变在体征方面的反应有很多，脚麻只是其中症状之一，除了麻，患者还会感受到踩棉花、袜套样的感觉，让人不禁产生一种无力感。糖尿病患者有十五年以上的病史，腹泻、便秘都是最常见的症状，比较严重的时候还会出现肠梗阻。这主要是糖尿病患者在饮食方面的问题，养成的习惯不好，喜欢大鱼大肉，不喜欢吃粗纤维性食物。疼痛在糖尿病患者当中是比较常见的，也是神经病变的一种，发生率在百分之二十左右。除了电击一样的疼痛，还有火烤、针刺等等，给个人生活造成了恶劣的影响。

2. 确诊糖尿病周围神经病变的常用方法有哪些？

2.1实验室检查

血糖测定能够反映糖尿病的病情变化情况，观察饮食控制、运动、药物治疗的效果。进行口服葡萄糖耐量试验时，需要监测餐后半小时、1小时和2小时的血糖水平，了解患者的葡萄糖耐受能力，有助于诊断糖尿病。糖化血红蛋白测定能够反映患者近2-3个月内的血糖水平，了解病情的控制情况。测定血液中维生素B12的水平时，能够排除维生素B12摄入不足造成的神经损伤。

2.2影像学检查

CT检查能够排除脑出血引起的神经功能缺损。磁共振检查则可以排除脑梗死、颈椎病、腰椎间盘突出症等疾病造成的神经损伤。下肢血管超声检查能够判断有无周围血管病变。膀胱残余尿超声检查则可以观察有无泌尿系统神经损伤。

2.3其他检查

感觉神经功能检查能够筛查糖尿病周围神经病变。该项检查可以观察患者四肢的协调性、灵活性，明确有无肌肉萎缩、腱反射消失等情况。肌电图检查能够了解不同肌肉的运动神经传导情况，可以辅助诊断疾病。

3. 采取何种生活方式可以预防糖尿病周围神经病变的发生？

糖尿病患者应定期监测血糖，遵医嘱按时服药或注射胰岛素，以保持血糖稳定。饮食应均衡营养，控制糖分、脂肪的摄入，多食用富含膳食纤维的食物，以促进消化。适当运动可增强体质，提高免疫力，有利于控制血糖。建议进行有氧运动，如散步、慢跑等。吸烟和过量饮酒均可加重血管损伤，诱发糖尿病周围神经病变。应戒烟限酒，保持良好的生活习惯。定期进行神经系统检查，及早发现糖尿病周围神经病变，及早治疗。

4. 治疗糖尿病周围神经病变的常见方法

4.1补充维生素

由于周围神经病变是神经损伤的一种表现，因此就可以通过补充维生素来帮助神经修复，主要是补充维生素b12，这是蛋氨酸合成的辅酶，因此对于神经修复就有较好的效果。

4.2硫辛酸药物

因为糖尿病引发神经病变，主要是因为血糖值过高，导致血液浓稠度升高，损伤到神经部位，因此硫辛酸药物就可以对神经病变的治疗起到很好的辅助作用。

4.3钙通道调节剂

钙通道调节剂主要是减少钙离子内流，并且减少神经递质释放，来达到治疗效果的，这样可以有效的控制疼痛症状，并且再配合其他药物，就能够有效控制周围神经病变。钙通道调节剂一般是在疾病比较严重的时候需要使用的，药物副作用也比较明显，需要根据患者的情况来选择。

4.4抗感染治疗

周围神经病变的人群，如果发展到晚期是会诱发共济失调以及局部损伤的，因为感觉缺失会导致各种外伤出现，增加局部组织的感染概率，因此抗感染治疗就非常有必要。

4.5物理治疗

物理治疗是针对局部组织和神经进行刺激的一种治疗方法，其中包括冷敷疗法、热疗以及电疗，因为糖尿病的周围神经病变到了晚期会诱发肌肉萎缩，会影响到患者的活动功能，进行物理治疗可以有效的恢复活动功能，并且起到缓解效果。

总结：

糖尿病周围神经病变人群的发病速度非常快，因此该疾病的尽早发现变得尤为重要。通过及时掌握治疗先机，能够有效提高患者的生活质量和活动功能。