1.什么是心衰？
2.1.1病因
心衰多见于有基础性心脏疾病的患者，比如高血压、心律失常、冠心病等。根据我国随机的抽样调查表明，心衰的患病率为0.9%，全国约有心衰患者400万人，其中女性(1.0%)高于男性(0.7%)，且心衰的患病率随年龄增高而增高。
1.2症状
心衰会出现不同程度的呼吸困难，还会有咳嗽、咳痰、咯血以及乏力、心累、活动后气促等症状。此外，胃肠道及肝淤血会引起腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等，这是右心衰最常见的症状。部分老年患者还有迟钝、记忆力减退、思维紊乱，甚至精神障碍等表现。
3.心衰患者如何进行自我护理？
1）健康教育：心衰患者及家属应得到准确的有关疾病知识和管理的指导，内容包括健康的生活方式、平稳的情绪、适当的诱因规避、规范的药物服用、合理的随访计划等，以便在家中能够更好的护理；
2）体重管理：日常体重监测能简便直观地反应患者体液潴留情况及利尿剂疗效，帮助指导调整治疗方案，体重改变往往出现在临床体液潴留症状和体征之前。部分严重慢性心力衰竭患者存在临床或亚临床营养不良，若出现大量体脂丢失或体重减轻，称为心源性恶液质，往往预示预后不良，此时患者需要及时就医；
3）饮食管理：首先，盐分摄入过多会导致体内水分潴留，加重心衰症状。因此，心衰患者应该避免食用高盐食物，如加工食品、腌制品、快餐等。可以选择新鲜食材，尽量减少对食物的盐分添加，或使用低钠盐替代。第二，过多的液体摄入会增加心脏负担，加重水肿和呼吸困难。因此，心衰患者需要注意控制水、汤和饮料的摄入量，尤其是含咖啡因和酒精的饮料，这些会加重利尿困难。第三，高纤维食物有助于控制体重和血糖，减少便秘的发生，同时还有助于降低血脂和胆固醇。建议选择全谷类、蔬菜、水果和豆类等高纤维食物。第四，高脂肪食物不利于心血管健康，容易导致血脂升高，增加心血管疾病的风险。建议选择低脂肪的食物，如瘦肉、鱼类、禽类（去皮）、低脂奶制品等。第五，心衰患者需要摄取足够的蛋白质、碳水化合物、维生素和矿物质，以维持身体的正常功能。建议多食用新鲜的水果、蔬菜、全谷类、低脂奶制品和瘦肉，保持饮食均衡。第六，建议心衰患者采取少量多餐的饮食方式，避免大餐过饱，以减轻消化系统的负担，同时有助于控制体重和血糖。第七，过度饮酒会对心血管健康造成损害，增加心衰的发生风险。心衰患者应尽量避免饮酒，或者限制饮酒量在医生允许的范围内；
4）休息与活动：急性期或病情不稳定者应限制体力活动，卧床休息，以降低心脏负荷，有利于心功能的恢复。但长期卧床易发生深静脉血栓形成甚至肺栓塞，同时也可能出现消化功能减低、肌肉萎缩、坠积性肺炎、褥疮等，适宜的活动能提高骨骼肌功能，改善活动耐量。因此，应鼓励病情稳定的心衰患者主动运动，根据病情轻重不同，在不诱发症状的前提下从床边小坐开始逐步增加有氧运动；
5）心理护理：慢性心力衰竭病程长且反复发作，患者易产生焦虑、烦躁、紧张等心理反应。家人应针对病情耐心与病人交流，共同帮助患者树立信心，积极配合和治疗；
6）用药护理：严格遵医嘱服用药物，不可随意停药或减量，以防止本病复发或加重，也不可随意加量以防药物中毒。使病人了解洋地黄中毒症状，每次服药前应先数脉搏，若脉搏<60次/分或出现其他心律失常时应暂停服药，及时就医。
总之，心衰患者在家进行自我护理，不仅可以有效管理症状，减轻病情，提高生活质量，更能与医生密切合作，共同应对疾病。希望本文能够为心衰患者提供实用的帮助，让他们在家中享受更舒心的生活。
