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妊娠期糖尿病管理科普之饮食
2024-01-19 10:54:07
作者:王丹丹
作者单位:上海市第一人民医院蚌埠医学院(蚌埠医科大学第二附属医院) 妇产科
 所谓的妊娠糖尿病,就是在妊娠期间发生的疾病,此疾病是许多准妈妈在孕期面临的一大挑战。妊娠糖尿病的发生是因为:胎儿在发育过程中需要大量的营养,孕妈会更加注重饮食量的增加,但是忽视了“健康饮食,科学营养”,而不当饮食可能会使得准妈妈血糖升高,继而对母婴健康产生不良影响。

1. 了解什么是妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病是指准妈妈在怀孕期间出现的高血糖状态,通常情况下,妊娠期糖尿病的孕妇不会有显著症状(即多饮、多食、多尿、体重快速下降),也有部分的准妈妈在检测空腹血糖的时候,数值处于完全正常状态,但是并不代表就未患妊娠期糖尿病。因此,孕妇在怀孕到24~28周时,需常规展开糖尿病(即OGTT)筛查,一天测3次血糖,进而来判断是否存在孕妇有无妊娠期糖尿病

2. 患上妊娠糖尿病的危害

妊娠期糖尿病对母婴的健康都有一定的影响。对于孕妇来说,妊娠期糖尿病会增加患上高血压、感染和羊水过多的风险。对于胎儿,妊娠期糖尿病可能导致胎儿生长过快、出生时低血糖和呼吸困难等问题,因而需及时诊断和治疗妊娠期糖尿病。

3. 妊娠期糖尿病管理科普之饮食方法

在饮食方面,妊娠期糖尿病患者需要特别关注碳水化合物的摄入。建议选择低糖、高纤维的碳水化合物,如全麦面包、燕麦、蔬菜和水果。同时,要控制糖分摄入,尽量避免食用高糖食品和饮料,如糖果、蛋糕和软饮料。此外,妊娠期糖尿病患者应保持适度的饮食量,避免过度进食导致血糖升高。

除了碳水化合物,蛋白质也是孕期的重要营养素。建议准妈妈选择瘦肉、鱼、禽肉、豆类等优质蛋白质来源。这些食物不仅有助于胎儿发育,还可以帮助控制血糖水平。此外,准妈妈还需要保证摄入足够的膳食纤维,以维持肠道健康和稳定血糖。

在孕期,母亲需要更多的营养来支持胎儿的生长和发育。因此,建议母亲采用少量多餐的饮食方式,每日五至六餐,分三次正餐及三次副餐。这样可以保证母亲获得足够的营养,同时避免因过度饱食导致的消化问题。孕期饮食不应主张低热量饮食,因为这样会影响母亲和胎儿的营养摄入;需要根据标准体重计算总热量,以保证母亲及胎儿的热量供应。同时,孕妇应保持适当的运动量,以帮助控制体重和增强体质。建议在有条件的情况下咨询专业的营养师。营养师可以根据母亲的具体情况制定更加详细的饮食计划,提供个性化的营养建议,帮助母亲更好地度过孕期。

在治疗过程中,应密切监测孕妇的体重变化。虽然孕期体重增加是不可避免的,但是过度的体重增加会导致一系列健康问题,如妊娠期糖尿病、高血压等。因此,孕妇的体重增长不应出现大幅度的波动,每月体重增加应控制在合理的范围内,不应超过1.5千克。

对于正在使用胰岛素的患者,管理饮食是至关重要的。由于胰岛素的剂型和剂量不同,患者需要根据医生的建议选择适合的碳水化合物种类和数量。一些患者可能需要避免某些高糖或高淀粉的食物,以免影响血糖的控制。在必要时,特别是在夜间,患者可以考虑少量加餐,继而避免夜间低血糖的发生,并保持血糖的稳定。注意:对于孕妇加餐食物的选择也很重要,应选择一些低糖、低脂、高蛋白的食物,如酸奶、鸡蛋或鱼肉等。

4.妊娠期糖尿病患者饮食内容的禁忌点

(1)应该避免大量食用白糖、红糖、各类糖浆、糖果、果汁、巧克力等高糖食品。这些食品含有大量的糖分,如果摄入过多,会导致血糖迅速上升,从而影响母婴健康。此外,妊娠期糖尿病患者可以选择低糖或无糖的替代品来满足口感需求。例如,他们可以选择无糖的饮料、低糖的水果、无糖的饼干等。这些替代品可以在控制血糖的同时,满足口感需求。

(2)对于动物脂肪油脂的摄入。这些油脂包括黄油、猪油、奶油等,虽然美味,但过多摄入却可能对血糖控制产生不良影响。

总之,妊娠期糖尿病的饮食管理对于准妈妈和胎儿的健康至关重要。通过合理选择食物和控制饮食量,准妈妈可以有效地控制血糖水平,降低母婴健康风险,希望能对准妈妈们有所帮助。

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