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脑卒中一站式CT检查,为生命赢得先机
2024-05-21 11:32:37
作者:田瑞霞
作者单位:冠县新华医院 CT/MR室
脑卒中(俗称“中风”)是一种急性脑血管疾病,它是由于脑部血管突然破裂或阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,通常分为缺血性脑卒中(即脑梗死)和出血性脑卒中(即脑出血、蛛网膜下腔出血等)两大类。若治疗不够及时,可能威胁患者的身体健康,甚至对其生命安全造成较大的威胁,必须尽早诊断、尽快就医,提高预后效果。

一、脑卒中的临床表现

1.视力方面:视物不清、眼前发黑,看东西时有双影。

2.肢体方面:对侧肢体偏瘫、喝水发呛、吞咽障碍,或者出现面瘫,即一侧口角歪斜,或四肢某一侧,或偏身一侧肢体,或双下肢出现无力、麻木,或感觉异常。还有部分患者可能表现为共济失调,走路不稳、踉跄、头晕等。

3.意识方面:严重缺血脑卒中患者还可能合并意识改变的问题,到达医院后患者已经昏迷,一侧肢体无法动弹,眼睛看向另一侧,无法活动。

4.语言方面:说话不清晰,仅能说出个别词语或一个字说不出。可能听不懂别人说话,大飞所谓。还有一部分患者说话大舌头,即吐字不清。

二、什么是脑卒中一站式CT检查?

脑卒中一站式CT检查也被人们称为多种模式的头颅CT成像,包含几大类:即CT平扫及增强、CT血管成像和CT灌注成像。通过引进影像首选设备——128排256层螺旋CT。这一设备用于脑卒中检查时,仅需要一次摆位、一次CT造影、一次CT扫描即可完成脑卒中一站式CT检查,用时仅为3~5分钟,即可对患者责任血管进行明确、病变区域进行定位、侧支循环代偿功能进行评估。若脑卒中患者发病时间超过6h,或者发病时间不清晰,则可以给患者治疗提供有利的指导。脑卒中一站式CT检查的应用,让患者在影像科检查的总时长缩短,为有利于制定精准的治疗策略,获得宝贵的治疗时间,尽可能挽救患者的脑细胞,降低致残率和致死率。

三、脑卒中接受先进治疗的前提

时间决定患者的治疗方案。通常情况下,缺血性脑卒中患者的黄金治疗时间窗仅为4.5小时,这个阶段给予患者溶栓治疗是最佳的时机。静脉溶栓剂的使用,具有溶解血栓疏通血管的作用,确保脑血流得以恢复,促进患者康复。若患者超过这个黄金期,可以选择动脉血管内取栓,但是受到时间的限制,最好在6小时内治疗,最长不超过24小时。 、

四、脑卒中一站式CT检查,为生命赢得先机

脑卒中一站式CT检查操作简便,不需要扫描两次,避免出现重复与患者家属沟通的问题,同时合理安排转运步骤,获得宝贵的治疗时间,为患者治疗提供有利的条件。

CT平扫:大多数脑卒中患者治疗前都需要接受CT平扫检查,旨在对脑卒中的类型进行快速鉴别,同时早期判断,为后续开展检查提供借鉴。

CT血管成像:主要对责任血管进行判断,了解栓塞还是狭窄,如有则明确相关部位、范围、有无侧支循环等信息。这一方法是临床上对头颈部血管病变进行诊断以及血管解剖进行观察相当重要的影像学方法。

CT灌注成像:具有准确、快速和多参数的影像学检查方法,主要用药判断脑卒中病变的范围、脑灌注、侧支循环和代谢信息有关的内容,可以对脑组织损害的程度进行评估,且了解缺血脑组织是否可以恢复,便于缺血性脑卒中患者发病后在有效的时间窗内及时得到救治。

五、小结

脑卒中一站式CT检查具有先进的特点,可以为脑卒中患者提供更多安全、高速且精准的检查,让溶栓治疗的时间窗扩大,确保患者的生命安全。

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