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关于放射性皮肤纤维化,这些知识越早了解越好
2024-05-21 15:55:00
作者:李玉彩
作者单位:济南市天桥区卫生和计划生育监督所
放射性皮肤纤维化就是指接受放射治疗后产生的皮肤纤维化,属于一种不良反应。放射治疗简称放疗,主要应用于癌症患者的治疗中,在其中有重要作用,但是放疗对患者来说会产生多种毒副反应,如乏力、放射性食管炎、食欲减退、放射性皮炎等,其中皮肤性反应是最常见的副作用,原因在于放疗需要穿透皮肤达到肿瘤组织当中,在这一过程中,射线会对皮肤造成不良影响,也会给皮肤周围的基底层细胞产生不良损伤。

一、放射性皮肤纤维化是怎么来的?

接受放疗之后,病灶部位皮肤与肌肉受到射线照射之后,血管内皮损伤加重,内皮细胞坏死脱落,血管通透性也会随之增加,白细胞渗出血管当中,并聚集到损伤以及被感染的部位,白细胞被激活之后可通过释放氧自由基、蛋白水解酶等充分发挥吞噬作用以及免疫作用,进一步引起机体正常组织损伤。当组织损伤比较严重的情况下,大量纤维蛋白原渗出,同时纤维素比较多、组织抗胰蛋白水平过高,渗出纤维素不能完全吸收就会在细胞外基质当中持续性沉积,发生机化反应。随着时间不断延长,机体当中会逐渐出现血管退行性病变,软组织弹性下降,重度患者皮肤甚至会出现硬如板等症状,对这一部位活动功能产生极大影响。

二、放射性皮肤纤维化的症状有哪些?

1、疼痛:放疗会对这一部位皮肤产生损伤,这些损伤就会引起瘙痒、灼痛等不适症状。

2、皮肤感染:皮肤损伤未能进行良好的管理,就可能会引起细菌感染,引起炎症反应以及溃疡,甚至会出现瘢痕,造成皮肤感染。

3、色素沉着:长时间暴露在放射线当中可能会引起皮肤红肿,甚至会出现色素沉着,对患者的皮肤外观产生不良影响。

4、皮肤癌变:严重的放射性皮肤纤维化会引起皮肤病,甚至会恶化为癌症,对患者的身体健康以及生命安全都造成严重威胁。

三、怎么预防放射性皮肤纤维化?

1、了解有关知识:接受放疗治疗患者应该要充分掌握放疗对人体的影响,并积极关注辐射环境变化情况,尽量避免长期或大量暴露在辐射环境当中,在与辐射源接触过程中以及医疗检查期间,应该要听从医护人员指导,合理防护,减少暴露时间。

2、做好防护:在与辐射源互相接触期间应该要做好相应的防护,如佩戴手套、口罩、防护服等防护用品,尽量减少皮肤与辐射之间接触机会。

3、保持健康生活习惯:健康生活有助于增强身体免疫力,可适当多吃维生素C、维生素E等含有抗氧化物的蔬菜、水果,有助于促进皮肤修复。

4、皮肤预防:如果接受放射性治疗,可以在日常生活中做好皮肤护理,尽量选择宽松吸汗全棉衣物,选择柔软毛巾,避免用力揉搓皮肤;对于放疗周围的皮肤,禁止搔抓,定期修剪指甲,避免睡眠期间搔抓导致局部皮肤糜烂、损伤等;在外出时应该要做好防晒等工作,尤其是被放射线照射部位,避免日光直射,夏天可以通过打伞等方式做好物理防晒,尽量减少外出与出汗;放疗部位的皮肤可通过温水、软毛巾进行轻轻沾洗,尽量避免温度对皮肤产生刺激作用,不建议使用洗涤用品,比如肥皂、沐浴露等,都会对皮肤产生刺激作用,禁止使用酒精、碘伏等消毒剂进行涂擦;对于放疗部位皮肤,应该要尽量保持干燥,日常生活中要尽量预防大量出汗,每天可以观察皮肤以及定位线,保证定位线清晰。

5、饮食方面:饮食应该要保持均衡营养,放疗容易并发低蛋白血症,应该要适当进食高维生素、高蛋白以及高热量食物,禁止辛辣饮食,同时还要鼓励患者多喝水,可少量多次,每天饮水量不能低于2000ml,保持皮肤充足水分,提升皮肤的抵抗力。

放射性皮肤纤维化是一种并不常见,但是危害比较大的疾病,充分掌握有关放射性皮肤纤维化疾病知识,并加强相应的预防,有助于自我保护,尤其是对于放疗患者来说,加强预防也能提升患者对放疗的耐受度,增强治疗依从性,对改善疾病预后有一定作用。

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