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乙肝怎么检测
2024-05-21 16:20:40
作者:陆雪萍
作者单位:贵港市覃塘区人民医院
乙肝是一种比较常见的慢性疾病,慢性乙肝患者的检查项目多种多样,包括血常规、肾功能、肝功能、B超、HBV-DNA等检查,正在接受抗病毒药物则应该要重点接受肝功能、乙肝两对半、HBV-DNA检查,尤其是HBV-DNA量变化,对患者的用药治疗效果判断以及病毒是否耐药有一定依据。如合并有其他疾病,还应该要接受其他相关检查,具体如何检测?如下。

一、怎么检查乙肝?

1、乙肝五项检查:为了能够及时检查出乙肝疾病,患者能定时到医院接受肝脏检查,其中乙肝五项检查是最常见的乙肝病毒检测方法,能根据患者的血清标志物检验乙肝情况。患者接受乙肝五项检查的主要目的就是避免疾病感染,及时了解自己身体健康情况,针对大三阳、小三阳等疾病予以检测。一般在经过乙肝五项检查之后就能掌握自己是否存在乙肝这一病症,便于根据患者实际情况进行对症用药。

2、肝脏穿刺:肝脏穿刺主要是对于诊断不明确的肝脏疾病患者开展相应的治疗,接受肝脏穿刺时一些疑似肝炎疾病等患者,也能通过病理检查完成疾病分型,判断患者肝脏是否存在肿大等情况,同时还要鉴别肝结合以及脂肪肝等病症,总之肝脏穿刺一般是对于不能确定何种肝脏疾病患者的进一步分析,由于这一检查方式存在有创性特点,大多数患者可能并不能接受这一检查方式,一般是应用于疾病确定当中,不会将其应用于疾病筛查中。

3、乙肝病毒DNA检测:通过这一检测方式能充分反映出患者身体当中病毒DNA复制情况,同时也能掌握具体有传染性特制的指标,反映出病毒在患者机体当中的数量,以及是否存在传染性,包括传染性有多强等。

4、肝功能检查:肝功能检查之后能判断患者的病情阶段,掌握患者的病情是轻度症状还是重度症状,转氨酶尤其是ALT属于肝细胞损伤敏感指标,血清总蛋白分为白蛋白以及球蛋白,其中白蛋白水平下降,则提示肝细胞损害,如果出现肝硬化、慢性肝炎等病症,常常会出现白蛋白减少等情况,球蛋白也会适当增加。

5、B超检查:定期检查B超有助于掌握肝脏大小形态、脾脏厚度、是否存在腹水等情况,同时也能了解肝脏的回声情况以及门脉内径等,判断患者的病情是否会向肝硬化方向转变,或者是否存在占位性病变情况。

二、乙肝的检测办法有哪些?

我国约有50%~70%的群体受到过乙肝感染,由于乙肝病毒疫苗的普遍应用,乙肝外表抗原的携带率占据总人口7.18%,属于中度盛行过度,目前针对乙肝病毒感染的检测办法主要有免疫学方法与分子生物学诊断方法。免疫学方法中比较常见的有酶联免疫吸附试验方法、化学发光法等。

1.酶联免疫吸附试验:这一方法是临床上停止免疫学检测乙肝感染常见方法,一般都是以对血液当中HBsAg作为诊断指标,优势在于灵活度比较高,特异性强,且能重复应用,操作简单,试剂成本低,并没有放射性危害。但是酶联免疫吸附试验方法并不能进行定量剖析,容易出现假阴性等情况,目前这一检测方法已经广泛应用,在应用期间应该要根据试剂盒中相关内容严格执行,合理选择试剂。

2.化学发光法:这是检测病毒抗原与抗体的一种比较敏感的方式,灵敏性比较高,分析方式比较简单且快捷,且检测时间比较短,诊断范围比较宽,已经被公认为能取代放射免疫法以及酶联免疫法,可以将其应用于机体当中抗体与抗原的检测当中。化学发光法的应用原理就是标本当中的抗原浓度、抗体、化学发光强度等都能在一定条件下形成限行定量关系,通过仪器对其发光强度予以必要的检测,确定抗原、抗体含量,乙肝化学发光法在应用期间就是通过这一原理了解乙肝五项当中的数据,属于定量检测方法,具有较高的应用优势。

综上所述,乙肝是因乙肝病毒感染引起的肝脏疾病,乙肝病毒本身对肝脏并没有明显损伤,主要是通过人体免疫应答造成肝细胞损伤,乙肝病毒感染人体之后会刺激身体产生一系列抗体以及细胞免疫反应。在乙肝检测当中,通过应用酶联免疫吸附试验、化学发光法检测相关指标,有助于提升检测准确性,优势比较大。

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