1、沙库巴曲缬沙坦的三大不良反应
（1）低血压
沙库巴曲缬沙坦的常见不良反应为低血压发病率约为9.5%～15.8%，尤其是对于合并存在血容量不足、电解质紊乱，或者联合使用高剂量利尿剂的患者而言，发生低血压的风险更高，出现不良后果更为严重。所以服用沙库巴曲缬沙坦进行降压时，需要从小剂量用药开始，同时要落实对血压进行监测管理，不要盲目增加用药剂量。
（2）高血钾
沙库巴曲缬沙坦的另一不良反应为高血钾，发病率为11.3%～16.1%，比如，若高血钾表现较为严重的，会引发严重心律失常，导致患者猝死。所以沙库巴曲缬沙坦用药期间，需要监测血钾水平，尤其是合并严重肾功能损、害糖尿病的患者，更要高度重视高血钾问题，减量使用药物，必要时需要停药。
（3）血管神经性水肿
血管神经性水肿属于沙库巴曲缬沙坦用药后的常见不良反应，相对较为少见，但后果严重，可能会引发患者喉头水肿，导致气道阻塞，对患者的生命安全造成威胁。所以在用药期间，不可与易引发血管神经性水肿的普利类药物联合使用，必须使用的，应间隔36小时以上；同时也不可与其他沙坦类药物联合使用。
2、不良反应的管理方法
（1）注意药物剂量和方法
若患者无血管紧张素II受体、ACEI类药物使用史，需要注意初始用药剂量为50mg，建议1天2次，之后可根据身体对药物的耐受情况，2~4周后倍增一次，但用药剂量应当控制在200mg以内。
（2）部分人群谨慎服用
若患者存在以下情况，不可服用沙库巴曲缬沙坦：
①沙库巴曲、缬沙坦过敏者；
②遗传性、特发性血管性水肿者；
③重度肝功能损害者；
④胆汁性肝硬化、胆汁淤积者；
⑤有血管紧张II受体拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂血管性水肿既往史者。
（3）不能与部分药物合用
①ACEI普利类药物
与本药物联用可能会引发血管性水肿，导致不良反应的发生率增加，如果需要服用ACEI普利类药物的，需要将其调整为沙库巴曲缬沙坦，但换药间隔应当在36小时以上。
②ARB沙坦类药物
沙库巴曲缬沙坦的主要成分包括缬沙坦，如果将其与沙坦类药物联合使用，可能会导致血药浓度升高，增加不良反应的发生率。
③阿利吉仑药物
如果合并患有2型糖尿病的，在沙库巴曲缬沙坦的基础上联合使用阿利吉仑，会对肾素、拮抗肾素产生双重抑制作用，增加用药后不良风险。
④他汀类药物
在使用沙库巴曲缬沙坦的同时，服用他汀类药物，容易引发肝脏不良反应、肌肉毒性不良毒性，因此在必须用药的情况下，一定要加大监护力度。
⑤西地那非
西地那非主要用于肺动脉高压的治疗，与沙库巴曲缬沙坦联合使用，会强化西地那非的效果，易引发低血压问题。
总之，上述就是沙库巴曲缬沙坦的不良反应与预防方法，您了解了吗？
