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肺部肿瘤的治疗选择与最新进展
2024-05-17 14:39:33
作者:江活华
作者单位:平南县人民医院
在肺部肿瘤的早期,并不会出现十分明显的症状。因此很多患者发现肺部肿瘤,已经进入了中期和晚期。在这两个时期,肿瘤对肺、器官等造成压迫,从而出现气短、胸闷、咳痰、呼吸困难等症状。在确诊肺部肿瘤之后,应尽早治疗,避免延误病情。

一、肺部肿瘤的治疗选择

1.手术治疗

针对肺部肿瘤的手术治疗方案主要包括三种,分别是全肺切除术、肺叶切除术、楔形切除术。全肺切除术会将患者的整个肺部切除下来;肺叶切除术会将患者的一个肺叶切除下来;楔形切除术会将患者肿瘤与其他周围组织切除下来,形状呈现出楔形,虽然切除部位没有肺叶切除术多,但是整体的复发率相对较高。在手术之前,应进行全面评估,根据实际情况选择最佳的治疗方案。在手术治疗之后,为了达到更好的治疗效果,还应进行必要的化疗或者放疗。

2.化学治疗

化学治疗主要是通过药物的使用,达到杀死肿瘤细胞或者破坏肿瘤细胞的根本目的,是一种非常有效的肺部肿瘤治疗手段。目前,针对肺部肿瘤的化学治疗主要包括术前辅助化疗、术后辅助化疗、姑息性化疗、根治性化疗等。在为肺部肿瘤患者选择治疗方案的时候,需要全面考虑患者的体质、基础疾病、经济状况以及病理类型。值得注意的是,化学治疗不仅会杀灭生长活跃的肿瘤细胞,而且会杀灭正常的细胞,因此会产生一些副作用,比如恶心、呕吐、脱发、过敏等。

3.放射治疗

放射治疗主要是通过高能射线,对肿瘤进行有效照射,从而达到杀死肿瘤细胞的根本目的。就当前医学发展现状来看,放射治疗具有精准和无创的内在优势。目前,针对肺部肿瘤的放射治疗,在信息技术和影像技术的帮助下,其照射剂量变得更为精确,能够在杀灭肿瘤细胞的同时,切实减少对正常细胞的损伤,让肺部肿瘤得到局部控制,有效降低毒副反应。在放疗的时候,应让皮肤处于相对干燥的状态,不要随意涂抹药物、化妆品等,并且多吃高蛋白、易消化的食物,保证充足的睡眠和规律的作息。在化疗之后,应根据医生的建议,进行定期复查,同时做到戒烟限酒。

4.靶向治疗

靶向治疗主要是针对肿瘤细胞上特有的靶点进行治疗,与其他治疗方式相比,靶向治疗的针对性更强、效果更好,并且毒副作用更低。在进行靶向治疗之前,肺部肿瘤患者需要进行基因检查,明确基因突变的具体类型。在有相应驱动基因突变的前提条件下,肺部肿瘤患者才可以进行靶向治疗。在接受靶向治疗期间,不建议食用西柚类的果汁以及水果,避免影响药物的代谢。如果患者本身患有精神类疾病、结核病、慢性胃炎,需要服用巴比妥类、利福平、卡马西平以及抑酸剂,那么应提前告知医生。在接受靶向治疗之后,患者可能会出现肝损伤、高血压、甲沟炎、腹泻、皮疹等不良反应,但是整体比较轻微。

5.免疫治疗

免疫治疗主要是通过患者本身的免疫系统,来进行肿瘤治疗。在一般情况下,人们的免疫系统,具有识别肺部肿瘤细胞以及杀死肺部肿瘤细胞的作用。但是肺部肿瘤细胞为了生存和生长,会进行伪装,从而躲避免疫系统的追捕。对于免疫治疗而言,它能够让肺部肿瘤细胞变得能够被免疫系统识别,然后被免疫系统杀死。目前,用于肺部肿瘤免疫治疗的药物主要包括替西木单抗、伊匹单抗、阿替利珠单抗、纳武利尤单抗、卡瑞利珠单抗、特瑞普利单抗等。

二、肺部肿瘤治疗的最新进展

在当前医学的发展过程中,针对肺部肿瘤治疗的研究一直在继续。随着研究的不断深入,免疫治疗联合化疗、抗血管多靶点联合化疗等手段均得到了非常广泛的应用,在很大程度上延长了肺部肿瘤患者的生存期,对肺部肿瘤患者生存质量的提升起到了非常积极的影响。在手术治疗方面,已经可以借助精准医学技术,更加精确地确定肺切除范围、淋巴结清扫范围,并且对高复发风险的肺部肿瘤患者进行筛选,从而有效降低后期复发的可能性,。

结语:

近年来,我国在肺部肿瘤方面的研究不断深入,一些新的治疗手段开始涌现出来。相信在不久的将来,越来越多的肺部肿瘤可以被治愈。

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