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肿瘤放疗你一定要知道的事!
2024-05-15 15:31:51
作者:高冬冬
作者单位:忻州市第二人民医院

放疗临床中比较常见的治疗方式,取得的临床效果显著,近些年在临床中的应用日益广泛,但仍有很多人不了解放疗,容易因此产生错误的认识。以下我们就围绕肿瘤放疗进行论述,向大家科普相关的知识,希望能够让更多人认识和了解肿瘤放疗。

什么是放射治疗?

在临床中,放射治疗简称“放疗”,是指借助于放射线的电离辐射作用对恶性肿瘤(部分情况下也可用于良性疾病)进行治疗的一门学科,其治疗本质是利用放射线炮击肿瘤细胞。在放射治疗中能够破坏肿瘤细胞的DNA或者通过电离辐射产生自由基,能够促进肿瘤细胞死亡。这一治疗方式是现阶段治疗肿瘤的主要方式之一,结合临床可发现,现阶段有50~70%的肿瘤患者需要接受放射治疗,但在多种因素的影响下只有少部分患者会接受放射治疗。对于放射治疗大多患者存在错误认识,其认为副作用大于治疗效益,因此会抵触这一治疗方式。其实,放疗对肿瘤治愈的贡献仅次于手术,堪称“隐形的手术刀”,部分肿瘤如鼻咽癌、皮肤癌、早期喉癌等单纯放疗可以治愈。而且结合实际治疗可发现,在放射治疗中能够精准控制射线的剂量及方向,能够让射线像“导弹”一样精准照射到肿瘤部位,通过多次照射能够达到剂量的积累,最终能够消灭肿瘤。

放疗的适应症和禁忌症,大家需要了解

1.适应症。结合上述观点的分析可发现,大部分肿瘤患者治疗中都需要进行放射治疗,包括消灭肿瘤的根治性放疗、减少肿瘤局部复发率的术前或术后放疗以及为缓解肿瘤压迫和减轻转移引起的症状而进行的姑息性放疗。其中依据各系统不同种类的肿瘤,放疗的适应症如下所示:(1)消化系统疾病:包括食管癌、口腔癌、舌癌、扁桃体癌、肝癌、胰腺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌等。(2)呼吸系统:包括鼻咽癌、喉癌、肺癌等。(3)泌尿系统:包括膀胱癌、睾丸癌、宫颈癌等。(4)神经系统肿瘤:包括髓母细胞瘤、神经母细胞瘤、垂体瘤等。(5)皮肤及软组肿瘤:包括黑色素瘤、肉瘤、皮肤黏膜恶性肿瘤等。

2.禁忌证。经了解实际可发现,放疗的绝对禁忌证较少,其中晚期肿瘤患者发生恶病质、食管穿孔、肺癌大量胸腔积液等患者不建议进行放疗。一些放射不敏感肿瘤、器官功能不全等患者为相对禁忌证,具体治疗中需要根据实际情况进行调整。

关于肿瘤放射治疗的错误认识,大家一定要避免

1.放疗会让人掉头发。很多人认为放射治疗与化疗一样会导致头发掉光,所以会抵触这一疗法。在这里需要大家注意,放射疗法为局部治疗,主要会影响放疗部位,若是不进行头部放疗则不会引起掉发现象。此外,掉头发通常是暂时性的,治疗结束后头发往往可以重新生长。

2.放疗有很大的副作用。在这里需要大家注意,放疗的副作用是可控的,并且大多数副作用都是轻微和暂时的。虽然放疗可能会对正常组织造成一些伤害,但现代放疗技术如三维适形放疗(3D-CRT)、强度调制放疗(IMRT)、图像引导放疗(IGRT)和体部立体定向放疗(SBRT)等都极大提高了放疗的精确性,能够减少对正常组织的伤害。而且即使产生口干、口咽疼痛、黏膜溃疡等副作用,也会在放疗治疗后恢复,大家不需要过于担心。

3.放疗只适用于晚期肿瘤。这一认识也是错误的。放疗不仅适用于晚期或不能手术切除的肿瘤,也是许多早期肿瘤的治疗方式之一,比如早期乳腺癌、前列腺癌等。放疗可以作为单独治疗方法,也可以与手术、化疗等其他治疗方法联合使用,也是基于这一优势放射治疗在临床中的应用日益广泛。

4.放疗后一定要做重建手术。对于某些肿瘤治疗,如乳腺癌患者可能会担心放疗后需要做重建手术。实际上,放疗对乳房重建手术的影响取决于多种因素,包括放疗的类型、剂量和治疗范围。在某些情况下,放疗可以推迟重建手术,但并非所有患者都需要进行重建。

总的来说,肿瘤放射治疗方法在临床中有着较好的临床治疗效果,对提高治疗效果和预后质量具有重要意义。

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