宫颈癌筛查属于临床上中常见的一种方法，主要是提取女性的宫颈口脱落细胞进行相关的病理分析，有效帮助早期发现HPV感染和宫颈癌前病变，有效筛查出宫颈癌的高危人群，对于早期宫颈癌有比较好的诊断意义，可以做到尽早诊断和尽早治疗，避免癌症细胞大量的繁殖和复发，从而对女性的身体健康造成危害。宫颈癌筛查方法有人乳头瘤病毒检测、宫颈TCT 检查、阴道镜检查、宫颈活检和影像学检查等，在诸多临床方法中，HPV检查和TCT检查是必不可少的两项检查，二者相辅相成、缺一不可，临床上也常将二者称为宫颈癌联合筛查，是最常用的宫颈癌筛查手段。
1.HPV检查
HPV检查又称人乳头瘤病毒检查，高危型人乳头状瘤病毒( HPV）感染是宫颈癌发生的最主要危险因素，尽管感染HPV后不一定就会患宫颈癌，但长期高危型HPV病毒的感染会使患上宫颈癌的风险大大增加，例如HPV１６、１８、３１、３３等分型与宫颈癌的发生密切相关，研究表明HPV-16和HPV-18感染患者分别占宫颈癌病例的50%和10%，与未感染的个体相比，感染这两种HPV病毒之一的人患癌症的风险分别增加了435倍和248倍，尤其是在全世界99.7%的宫颈癌患者中均可以检测到HPV，因此进行HPV检测对宫颈癌筛查十分必要，它可以检查出你是否感染了病毒。
检查方法：临床检查时常常使用窥阴器充分暴露宫颈，用无菌棉签擦拭宫颈口多余分泌物后，再用人乳头瘤病毒专用采集器采集宫颈口脱落细胞，检查是否有HPV病毒，特别是高风险HPV亚型感染。HPV病毒检测具有灵敏特异、操作方便等优点，可单独使用或与细胞学方法联合使用，有效减少假阴性结果，提高诊断的正确率。
2.TCT检查
TCT检查又称宫颈液基薄层细胞学检查，是宫颈细胞学筛查的其中一种方法，这一项检查主要是检查你的宫颈细胞组织是否发生了异常改变，阳性符合率可以达到70%左右，通过TCT的检查，很多女性在宫颈癌的癌前病变时期，也就是宫颈的高度鳞状上皮内病变时期，就能够得到早期发现、早期治疗。
检查方法：TCT检查具体包括微生物感染检测以及宫颈异常细胞检测，临床检查时常常使用一个特制的毛刷，刷取宫颈表面和宫颈内口的黏膜细胞组织，将刷取的宫颈黏膜细胞组织放入特制的溶液中，通过振荡、洗涤，然后使用细胞仪将样本过滤，再将样本细胞附于玻片，进行染色、固定，再在显微镜下进行观察、诊断，从而筛查癌变细胞。TCT 检查对宫颈的损伤较小，但由于对宫颈有一定的刺激，也可能会引起少量出血，属于正常现象，检查结束后１~２天出血便可自行消失。
HPV检查和TCT检查单独进行检查时常有10%-20%的漏检率，因此临床常推荐进行联合筛查，可以将漏检率降低至5%左右，提高检出率。当以上两项检查出现异常时，患者通常需要进一步进行阴道镜检查，通过醋酸着色与碘着色后在电子阴道镜下放大观察宫颈表面，如果阴道镜检查结果异常或可疑者还会进行宫颈活组织病理学检查即活检，判断宫颈以及阴道壁的病变情况。
知道了宫颈癌筛查必须要做的两项检查，了解了HPV检查和TCT 检查的区别后，我们还需要明白不同的年龄阶段应该多久做一次检查以及做检查时需要注意些什么。一般有性生活的女性均建议其定期进行宫颈癌筛查，25岁的女性为筛查起始年龄，25~29岁的女性，若TCT结果为阴性，原则上每3年筛查一次TCT即可。30~64岁的女性，进行TCT+HPV联合筛查，如果两者无异常，建议每5年进行一次TCT+HPV检测，也可每3年进行一次TCT检测、每3-5年一次HPV。65岁以上的女性，当既往10年筛查有足够多的阴性结果，且没有高级别宫颈癌前病变及以上病史时可停止筛查。
