大多数人的一生中至少有一次急性腰痛，这种情况通常是自限的，但也通常会成为慢性症状。2021年医学权威期刊《柳叶刀》中描述，在40～69岁之间的人群中，最高患病率为28～42％，女性高于男性。腰痛的患病率随着年龄的增长而增加，它的发生是包括生物、心理和社会因素在内的复杂因素相互作用的结果，是全球生产力下降的主要原因。

腰椎的结构变化

我们人体的腰椎由5块椎骨组成，每块椎骨的前部都由椎体和椎间盘组成。椎间盘就是负责结合上下两个椎体的具有流体力学特性的结构，起到吸收震荡的作用。除此之外，腰椎周围附属有脊髓、神经、血管、肌肉、韧带等重要组织结构维持正常的生理功能。但随着年龄的增长，由于腰椎骨关节和椎间盘发生退变，形成骨刺及关节不稳定，刺激或压迫神经和周围组织，可能因此出现腰痛等一系列症状。

腰痛的常见病因及危险因素

1.常见病因：外伤；职业，如汽车驾驶员、重体力劳动者或举重员；遗传因素；脊柱退化；腰骶先天异常。

2.危险因素：（1）身体风险因素：如久站、久坐、举重。（2）不健康的生活方式：如肥胖、不良体位。（3）心理因素：如抑郁情绪、焦虑情绪。（4）既往腰痛病史。

腰痛的分类

1.周围肌筋膜疾病：如腰肌劳损、肌筋膜炎、梨状肌综合征、腹直肌筋膜炎、棘上或棘间韧带炎等

2.脊柱本身的疾病：如腰椎间盘突出、椎管狭窄、小关节紊乱、腰椎不稳、强直性脊柱炎等

3.内脏及其他疾病：妇科疾病、泌尿系疾病、硬膜外静脉丛曲张等。

常见腰痛的疾病

1.腰肌劳损。主要是长久的给腰部施加压力，使其承受过分的重量，过于劳累而引起腰部损伤。腰肌劳损属于一种职业病，特别是那些需要长期站立的职业人员，如理发师、售货员、仓库人员等。这类人群在进行工作时需要长期站立，长期腰部过久承重，因此会降低韧带的伸展能力，会在局部产生诸多乳酸。久而久之、长此以往，就会造成腰部损伤，并且诱发腰部疼痛的状况。

2.腰椎病变。腰椎处在我们人体非常重要的中枢位置，任何人体的活动都会需要腰部带动。如果平时频繁活动、超重使用，日积月累，腰椎部位就会出现损伤和快速老化，非常容易引起腰部、腿部的疼痛，严重降低工作的效率、降低生活的质量。这其中腰椎间盘突出症最为常见，因椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征。常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。

3.腰部扭伤。由于身体承受着巨大的重力，平时生活中没有找准姿势，强行负重站立，极易造成腰部的扭伤。还有些年轻人在进行体育锻炼时，没有提前预热，也没有充分活动开，动作过大或者过于用力，也会扭伤腰部。腰部扭伤之后，往往可能导致小关节嵌顿、错位，会给行走等活动带来诸多障碍，疼痛过于严重时甚至无法活动。

腰痛的预防措施

1.保持正确姿势：站有站姿、坐有坐姿、睡有睡姿，腰直颈正。

2.勿长时间久坐或久站，也不要猛烈变换姿势：避免急速前弯、旋转、后仰等动作。

3.适当的减肥：减肥能减轻腰椎的压力。

4.做体力工作前先暖身：从事体力工作前，应该先暖身、热身、伸展。

5.穿低跟鞋：女性避免穿高跟鞋，尽量穿舒适的低跟鞋。

6.留意搬运姿势：搬抬物品时应将两脚张开，膝盖弯屈蹲下，保持背部平直，让物品尽量靠近身体，用大腿出力站直后将物品搬起。

7.放松保养：平时如洗热水澡、泡温泉、热敷，可让肌肉充分放松。

腰痛的自我康复

腰椎保健操可放松腰部肌肉和软组织的紧绷状态，改善腰部的血液循环，恢复并保持正常的腰椎关节活动度，还能增加腰背肌的力量，起到缓解和预防腰痛的作用。

经常做腰部康复保健操，有利于提高腰部的自我调节能力，保持腰部正常的关节活动范围，增强腰背部的肌肉力量，对预防因不良姿势体位所致的腰痛特别有效。当然，腰椎保健操有些动作并不适合老年人或者体质较弱的人；如若出现不可缓解的不适，仍需及时就医。