你是否也有过怦然心动的感觉？这有可能是遇到了真命天子或梦中情人，然而也有可能是心律失常哦。心律失常，是心血管内科常见的一类疾病，它涵盖了心跳过快、过慢、不规则等多种情况。作为心血管内科医生，我深知心律失常对患者健康和生活质量的影响，也明白很多患者对于这一病症存在诸多疑问和误解。因此，今天我将以医生的角度，为大家科普心律失常的相关知识。

心律失常是什么？

心律失常，简单来说，就是心跳的“节奏”出现了问题，老百姓常称其为心脏乱跳。正常的心跳是由心脏的电活动所驱动的，这种电活动从窦房结开始，按照一定的顺序和速度传遍整个心脏，使心脏各部分协调地收缩和舒张，从而保证血液的正常流动。然而，当心脏的电活动受到干扰或异常时，就会导致心律失常，使心跳变得过快、过慢或不规则。

心律失常的症状有哪些？

1.心悸：感到自己的心跳很快或跳动不规律，这是心律失常最常见的症状。

2.疲劳：容易感到疲劳或无力，可能与心律失常导致的心输出量减少有关。

3.晕厥：突然昏倒或感到头晕，可能是心律失常导致的心输出量严重不足所致。

4.呼吸困难：感到呼吸急促或窒息感，可能是心律失常导致的心肺功能异常。

5.胸痛：出现胸闷、疼痛或不适感，可能与心律失常导致的心肌缺血有关。

有少部分心律失常病人无任何症状，仅有心电图改变可在体检或医生听诊时被发现。

心律失常有哪些类型？

心律失常的类型繁多，根据心跳的快慢和节律的不同，大致可分为以下几类：

1.心动过速：心跳过快，超过正常范围（60～100次分）。常见的类型有窦性心动过速、室上性心动过速、室性心动过速等。

2.心动过缓：心跳过慢，低于正常范围。常见的类型有窦性心动过缓、房室传导阻滞等。

3.心律不齐：心跳的节律不规则，常见的类型有早搏（房性早搏、室性早搏）、房颤（心房颤动）、房扑（心房扑动）等。

心律失常的原因有哪些？

心律失常的原因多种多样，主要包括以下几个方面：

1.心脏本身的疾病：如冠心病、心肌病、心肌炎等。

2.药物因素：某些药物如洋地黄、抗心律失常药等可能导致心律失常。

3.电解质紊乱：如血钾、血钙、血镁等离子的异常变化。

4.精神因素：如情绪激动、紧张、焦虑等。

如何诊断和治疗心律失常？

1.诊断：心律失常的诊断主要依靠心电图（ECG）检查，它可以记录心脏的电活动，帮助医生判断心律失常的类型和严重程度。如果普通心电图未记录到异常，临床上还经常用到食道调搏、心内电生理检查、动态心电图（Holter）、植入式心脏监测器等检测手段。

2.治疗：包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要是通过服用抗心律失常药物来纠正心律失常，但需要在医生的指导下进行。长期服用抗心律失常药均有不同程度的副作用，严重的可引起室性心律失常或心脏传导阻滞而致命。因此，患者应严格遵医嘱服药，切勿自行调药。非药物治疗则包括：（1）心脏起搏器：植入心脏起搏器来恢复心脏的正常节律，对于严重的心律失常患者是一种有效的治疗方法。（2）射频消融术：通过导管将射频电流导入心脏特定部位，对异常传导通道或异位起搏点进行消融的手术。该手术具有创伤小、恢复快、效果好等优点，已经成为治疗快速型心律失常的首选方法。。

如何预防心律失常？

1.保持规律的生活作息，避免过度劳累和熬夜。

2.保持良好的心态，避免情绪激动和紧张。

3.戒烟限酒，避免咖啡因等刺激性物质的摄入。

4.均衡饮食，保持适当的体重。

5.定期进行体检，及时发现和治疗心脏疾病。