什么是过敏？

过敏反应是指已产生免疫的机体在再次接受相同抗原刺激时所发生的组织损伤或功能紊乱的反应。

什么是过敏原？

诱发过敏反应的抗原称为过敏原。发作迅速、反应强烈、消退较快。

生活中常见的过敏原

1.吸入类：螨虫、霉菌、动物皮毛、德国小蠊、花粉。

2.食物类：牛奶、鸡蛋、鱼、小麦、甲壳类、花生、大豆、树坚果、芝麻、部分水果、牛羊肉。

3.注入类：青霉素、头孢、异种血清。

4.接触性：紫外线、化妆品、洗发水、化纤用品、塑料。

对于已知过敏原，应采取措施，如定期除螨、清洁衣物和床品、戴口罩和眼镜等，以减少过敏风险。

过敏的症状

这些症状包括眼部不适、皮肤反应、消化不良和呼吸道问题等，可能表明过敏反应或过敏性疾病的存在。这种情况下，儿童可能表现出精神状态低落，情绪不稳定，甚至生长发育迟缓。

常见的过敏原检测方法

1.皮肤试验。2.特异性血清lgE检测（抽血）。

报告解读

定性：判断等级这一栏，加号+越多，等级也就越高，表明更容易过敏。

定量：检测数值高，代表对过敏原越过敏，不是过敏症状越严重。

检测结果可分为7个等级： 

1.＜0.35IU/ml：0（阴性），无特定抗体，表示在正常参考范围内，即受检者不过敏。

2.0.35～0.70IU/ml：1/+（羽阳性），无临床症状，但有一定敏感性，提示患者可能有轻度的过敏。

3.0.71～3.5IU/ml：2/++（阳性），具有一定敏感性，提示患者有中度的过敏。

4.3.51～17.50IU/ml：3/+++（较强阳性），有特定抗体，通常也有临床症状，提示患者存在重度的过敏。

5.17.51～50.00IU/ml：4/++++（强阳性），有高浓度抗体，通常具有临床症状，提示患者过敏的程度非常高。

6.50.01～100.00IU/ml：5/+++++（特强阳性），有高抗体浓度。

7.＞100.00IU/ml：6/++++++（极强阳性），非常高的抗体浓度。

报告中常见问题与解答

1.总IgE（TIgE）与特异性IgE（SIgE）。（1）TIgE：参考区间0～105.29IU/ml，升高，提示过敏反应的可能性大，但不能用于判断过敏原，有参考价值而无诊断意义。（2）SIgE：参考区间：0～0.35IU/ml ，血清中SIgE水平可反映个体对何种过敏原过敏及严重程度。

2.TIgE阴性而SIgE阳性。TIgE一般大于105.29为阳性，SIgE一般大于0.35即为阳性，相差约300倍！

3.TIgE阳性而SIgE阴性。TIgE水平受年龄、性别、种族等因素影响。除过敏原外，免疫系统疾病、感染、肿瘤、心血管疾病、肾病综合征、肝脏疾病等也可导致TIgE升高。

4.过敏原检测结果阳性一定会发生过敏吗？过敏原检测阳性并不确定意味着过敏，而是表示可能有过敏风险，SIgE浓度越高，出现临床症状的概率越大。仅根据阴阳性判断患者是否一定过敏不够准确。

5.过敏原检测结果阴性就一定不会过敏吗？随年龄增长，SIgE水平逐渐升高。即使婴幼儿SIgE水平低于0.35kU/L，不能简单判定为阴性，需考虑临床症状。

6.检测结果与临床表现不相符是怎么回事？（1）有临床症状但检测结果为阴性。过敏原检测的不确定性源于多重因素：检测组套可能遗漏患者过敏的特定物质，症状可能不是由IgE介导的过敏反应引起，患者处于过敏高峰期或严重过敏反应后IgE水平暂时下降，有时IgE可能在血清中极少存在，导致临床过敏反应却无法被检测到。此外，过敏原试剂的组分和地域差异，以及食物加工方式可能与实际情况不符，进一步增加了过敏原未被准确检测或免疫系统反应变化的可能性。（2）无临床症状但检测结果为阳性。病人的免疫功能受多种因素影响，包括免疫功能状态、合并疾病以及用药情况。有些病人曾过敏但已耐受，不再出现症状；另一些可能未来会过敏，需随访观察。部分病人的过敏原测试为阳性，但由于slgE/TIgE比值低，难以激活效应细胞，可能导致无效致敏。此外，过敏原交叉反应可能导致假阳性。