肺结核是日常生活中并不少见的一种疾病。许多人因患有肺结核而被亲朋好友疏远，给患者身心带来巨大的伤害。所以一旦发现患有肺结核疾病，一定要立即检查并采取相关治疗措施。那么我们又要做哪些检查呢？
血常规检查
血常规检查是通过采集患者静脉血样本，检测血液中各指标变化来帮助医生判断患者的健康状况。在肺结核的检查中，血常规检查可提供一些重要的信息，如白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白水平等。在肺结核患者中，白细胞计数通常会升高，这是因为身体在抵抗细菌感染时会释放更多的白细胞。另外，红细胞计数和血红蛋白水平也可能出现异常，因为结核病会导致患者贫血。
结核菌素试验
结核菌素试验是一种皮内注射试验，通过在患者皮肤表面注射结核菌素液，观察注射部位是否产生红肿或硬结来判断患者是否感染了结核分枝杆菌。通常情况下，若注射部位在48～72小时内出现直径大于5mm硬结，说明患者对结核菌素呈阳性反应，可能感染结核分枝杆菌。结核菌素试验虽是一种简单、安全的检查方式，但也存在一定局限性。首先，结核菌素试验不能区分患者是否患有活动性肺结核，只能判断患者是否感染了结核分枝杆菌。其次，结核菌素试验结果受到多种因素影响，如患者的免疫状态、年龄、疫苗接种史等，可能导致假阳性或假阴性结果。
干扰素-γ释放试验 （IGRA）
干扰素-γ释放试验（IGRA）检查是通过采集患者的静脉血样本,检测患者血样本在结核菌特异性抗原刺激下释放γ-干扰素的水平。通常情况下，若检查报告为阳性说明可能存在结核分枝杆菌感染，为活动性肺结核或者潜伏感染；如果检查报告为阴性说明极大可能不存在结核分枝杆菌感染。干扰素-γ释放试验的临床意义及影响因素同结核菌素试验类似，干扰素-γ释放试验不能区分患者是否患有活动性肺结核，只能判断其是否感染了结核分枝杆菌。再者虽然干扰素-γ释放试验的结果也会受到患者的免疫状态、年龄、某些非分枝杆菌等因素影响，可能导致假阴性或假阳性结果，但不会受卡介苗接种史的影响，而导致假阳性结果。干扰素-γ释放试验假阳性率比结核菌素试验低，因成本昂贵，检查费用高，目前还不能完全取代结核菌素试验。预计不久的将来很可能会取代结核菌素试验，成为大规模结核病筛查的首选手段。总之，在诊断或者排除肺结核时，除了进行γ-干扰素释放试验外，还需结合患者临床表现、影像学检查和其他实验室检查结果进行综合分析，以得出准确的诊断。
胸部X线检查
胸部X线检查是通过使用X射线来拍摄胸部的影像，以观察肺部是否有异常改变。在肺结核的检查中，X线影像通常会显示肺部出现斑点状或结节状病变，这些病变可以提示可能存在结核感染。此外，X线检查还可以显示肺部是否有液体积聚、肿块或其他异常情况。胸部X线检查是一种快速、无创伤的检查方法，可帮助医生初步判断患者是否可能患有肺结核。然而，X线检查并不是一种特异性很高的检查方法，有时候可能会漏诊或误诊。因此，如果怀疑患者患有肺结核，医生通常会结合临床症状、实验室检查和其他影像学检查来做出最终诊断。
痰涂片检查
痰涂片检查是通过观察患者的痰涂片来确定是否存在结核分枝杆菌。这种检查方法简单易行，是一种常用的初筛方法。在进行检查时，患者需咳嗽产生痰液，然后将痰液采集到试管中，并在实验室中进行染色和显微镜观察。如果在痰涂片中观察到红染的抗酸染色杆菌，则说明患者可能感染了结核分枝杆菌。痰涂片检查是一种快速、简便且经济的肺结核筛查方法。然而，它也有一定局限性。首先，检查结果可能存在假阴性或假阳性的情况，因此需结合临床症状和其他检查结果来综合判断。其次，痰涂片检查只能确定是否存在结核分枝杆菌，无法提供病原体的耐药信息，因此在治疗方案制定上还需进行进一步的药敏试验。
胸部CT检查
胸部CT检查是一种无创的影像学检查方法，通过X射线在多个方向上对胸部进行扫描，可以清晰地显示肺部结构和异常情况。在肺结核的诊断中，胸部CT检查可以帮助医生确定病变的位置、大小和性质，进而指导治疗方案的制定。与传统的X射线检查相比，胸部CT检查更加敏感和准确，可以提供更多信息，有助于早期发现患者病情。胸部CT检查还能检测淋巴结是否肿大，是否存在空洞和纤维化等病变，对评估肺结核的病情和病程变化非常有帮助。
气管镜检查
在进行气管镜检查时，医生会通过患者口腔或鼻腔将柔软的气管镜插入患者的气管和支气管。这种检查方式可直接观察到呼吸道内部情况，包括黏膜的状况、有无炎症、溃疡或肿瘤等异常情况。通过气管镜检查，医生能及时发现肺结核引起的气道损伤，提前进行治疗。气管镜检查需在医院或诊所进行，患者需配合医生指导，保持呼吸畅通和放松身体。检查过程可能会引起轻微不适或喉咙痛，但通常是短暂的，不会对其造成严重影响。在结合其他检查方法如X光、痰涂片和血液检查的基础上，气管镜检查可提供更为全面的诊断信息，帮助医生准确判断患者是否患有肺结核及疾病的严重程度。
需注意的是，不同检查方法有其各自的优缺点，医生会根据病情和个体差异选择合适的检查方法。建议患者在检查前注意保持空腹，以免影响检查结果。
