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冬病夏治,神奇的三伏贴
2024-05-15 14:35:02
作者:王倩
作者单位:青岛大学附属泰安市中心医院 儿童内科一病区

什么是冬病夏治

冬病:冬天容易发作或者容易加重的一类疾病(哮喘、咳嗽变异性哮喘、慢性扁桃体炎、慢性鼻炎等呼吸系统疾病以及肠系膜淋巴结肿大等消化系统疾病)

夏治:①时间:夏至后三伏天期间②方法:通过中医传统方法(饮服汤剂,穴位贴敷,针刺拔罐)③治则(治疗疾病时所必须遵循的法则):振奋阳气,驱除邪气④目的:减少疾病在秋冬季的发作次数或减轻发作程度,乃至不再发病

什么是三伏贴

三伏贴是中医的一种贴敷疗法,运用冬病夏治的中医理论,利用每年农历夏季三伏对特定穴位进行贴敷,使药物持续性刺激穴位,疏通经络,调节脏腑功能,从而达到预防和治疗疾病的效果。

一、适应症:

主要适用于反复发作的慢性呼吸系统疾病,也可用于以反复发作、冬季加重为临床特点、中医辨证为寒证的其他疾病。

肺系疾病:体虚感冒、支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、慢性支气管炎、慢性咳嗽、变应性鼻炎、反复呼吸道感染。

胃肠疾病:肠系膜淋巴结肿大、慢性胃炎、慢性结肠炎(证属脾胃虚寒者)。

其他:风湿病、骨科疾病等。

二、贴穴注意事项:

1.穴位贴敷前要详细询问病史,对贴敷药物过敏者切勿使用本方法。

2.贴敷后注意休息,避免因出汗或运动后造成敷贴脱落。

3.敷贴后局部皮肤出现轻微发红、瘙痒等均属正常现象,可外用抗过敏软膏涂抹。应注意观察皮肤有无过敏、皮疹及糜烂溃破现象,一旦有不适情况,立即停用。

4.药物宜现配现用,剩余的药物不可放置过久,应密闭、低温保存。

三、环境要求:

三伏贴有严格的时间要求,尤其每伏的庚日(第一日)前来贴敷的患者最多,医院应提供一个宽敞的场所,温度须适宜,既不能太热以致患者汗出量大,影响贴敷药物的固定,也不能太凉,导致汗孔闭塞,不利于体内邪气的祛除。

贴敷时需要暴露身体,应准备两间诊疗室,男女分开,以保护患者隐私。

四、操作方法

1.常用穴位:

呼吸系统疾病:天突穴、大椎穴、肺俞穴、膏肓穴

消化系统疾病:神阙穴、天枢穴、中脘穴、足三里

2.贴敷方法及步骤

①选择体位。根据所选穴位,采取适当体位,使药物能敷贴稳妥。

②贴敷局部皮肤的准备。贴敷穴位要按照常规消毒。

贴药前,定准穴位后,通常用温水将局部洗净,或用75%乙醇棉球行局部消毒,然后敷药。

③贴敷药物的固定。为了保证药物疗效的发挥,对于所敷之药,无论是糊剂、膏剂、饼剂,均应将其很好地固定,以防止药物移动或脱落。

固定方法一般可直接用胶布固定,也可先将纱布或油纸覆盖其上,再用胶布固定。

3.贴敷时间

三伏天是一年中最热的时候,与自然相应,人体的阳气最为充沛,在这个时间进行穴位贴敷最易刺激穴位、激发经气,达到平衡阴阳的作用。一般每伏前三天(任取一天)贴敷效果最佳。

贴敷时间多依据选用的药物、体质情况而定,以贴敷者能够耐受为度。一般每贴保留4~6h,不得超过6小时,若不能耐受可提前取下。

对于老年、小儿、体质偏虚者贴敷时间可以适当缩短。

贴敷期间出现皮肤过敏,难以耐受的瘙痒、疼痛感觉者应该立即终止贴敷。

4.注意事项

贴敷期间禁食生冷、海鲜、辛辣刺激食物。 贴敷药物后注意局部防水。 对胶布过敏者,可选用低过敏胶带或用绷带固定贴敷药物。小儿皮肤娇嫩,不宜用刺激性太强的药物,贴敷时间也不宜太长。对于残留在皮肤的药膏等,不宜用汽油或肥皂等有刺激性物品擦洗(可用消毒干棉球蘸温水、医用酒精)。

敷完药6小时以后才可洗澡,但一定要用温水(皮肤破损者不宜洗浴)。

5.禁忌症

特殊部位。贴敷局部皮肤有创伤、溃疡、感染或有较严重的皮肤病者,应禁止贴敷。

颜面五官部位、关节、心脏及大血管附近,慎用贴敷,不宜用刺激性太强的药物,避免发泡遗留瘢痕,影响容貌或活动功能。

特殊人物。孕妇、准备受孕妇女禁止贴穴。

特殊病种。热病;哮喘、慢性支气管急性发作期;支气管扩张症合并咳血;糖尿病、血液病、严重心肝肾功能障碍者;艾滋病、结核病或其它传染病者。

6.正常反应

局部皮肤潮红、轻微红肿、小水泡、微痒、烧灼感、色素沉着等情况,均为药物的正常刺激作用,不需特殊处理。

应注意保持局部干爽,不要搓、抓局部,也不要使用洗浴用品及涂抹其他止痒药品,防止对局部皮肤的进一步刺激。

7.异常情况及处理措施

如贴敷处有烧灼或针刺样剧痛,难以忍受时,可提前揭去药物,及时终止贴敷。

皮肤过敏可外涂抗过敏药膏,若出现范围较大、程度较重的皮肤红斑、水泡、瘙痒现象,应立即停药,进行对症处理。出现全身性皮肤过敏症状者,应及时到医院就诊处理。

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