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癫痫患者合并抑郁有哪些相关因素
2024-05-15 09:37:26
作者:王莉萍
作者单位:四川省射洪市人民医院 神经内科

癫痫伴发抑郁是精神科最常见的共患精神障碍性疾病,抑郁时可加重癫痫的发作,为了让癫痫病患者远离抑郁症,在治疗的过程中更应该知道癫痫病和抑郁症的关系,做到早期诊断、早治疗对癫痫的恢复相当重要。

一、癫痫病与抑郁症之间的关系

癫痫病和抑郁症有一定的关系,但不是绝对的。癫痫病它在医学上被划分为神经类疾病,是脑部功能性失调所导致的慢性神经疾病。抑郁则是一种长期而持久的心理障碍。虽然两者在病理成因上没有任何的关联,但是两者会相互影响,下面我们就一起来看看癫痫和抑郁之间如何相互影响的。

1.癫痫会诱发抑郁。癫痫病是一种需要终身服药的疾患,病人常常会心情低落、郁郁寡欢,这种不良情绪长期困扰患者,给患者身心带来很大负担,久而久之就非常容易患上抑郁症疾病。

2.抑郁有可能会诱发癫痫。抑郁症患者由于情绪和心理方面的障碍,神经长期处于失衡微环境中就容易发生异常放电现象,诱发癫痫。

3.抑郁症会加重癫痫。抑郁症对人心理具有非常大摧残作用,很多同时患有抑郁和癫痫的患者,在平时生活由于抑郁症的原因,会感觉到生存没有意义,在癫痫病的治疗上会持非常消极的态度,从而导致癫痫疾病越发严重。

二、癫痫患者合并抑郁有哪些相关因素?

由于社会各个方面的误解,癫痫病患者80%的都有不同程度的心理障碍。其中焦虑抑郁是癫痫患者最常见的心理障碍,尤其是那些治疗效果不明显或者经常复发的癫痫病患者,焦虑抑郁情绪更明显。

那么癫痫患者合并抑郁有哪些相关因素:

1.与癫痫发作本身相关的因素,如致病灶部位、发作类型、发作频率及癫痫病程等。抑郁多见于额叶或颞叶癫痫;部分性发作尤其是复杂部分性发作较全面性发作更易合并抑郁症。

2.社会心理学因素癫。痫患者的教育程度、就业、社会和家庭支持、对疾病的耻辱感、经济状况、对生活方式及治疗的自我管理能力等都是预测抑郁症发生的重要因素。

3.医疗因素。如服用的抗癫痫药物的影响及手术切除癫痫病灶所造成的影响等。

4.社会人口学因素。如性别、年龄、婚姻等。有研究表明,年龄较大、女性及癫痫病程较长的癫痫患者更容易罹患抑郁症状。

三、癫痫伴随抑郁症的患者应该怎样预防和治疗病情呢?

1.首先,绝大部分的癫痫患者不用进行手术治疗,即使要手术但手术之后也要用抗癫痫药品来维持状况,定期测量药物的用量是否仍能控制住癫痫。检验身体中的肾和肝对药物的承受能力,以免为了治疗而高度损害了身体。有些患者不按照医生的医嘱用药,觉得自己已经非常稳定了,继续吃药会伤害身体;有些患者认为加大药量会让自己好的快一些,便把两天的药量合成一天吃下去,这样对身体的伤害是极大地。

2.治疗癫痫最好的方法就是控制,癫痫控制良好后患者的心情好了,抑郁症产生的概率也会降低。医生为患者开药时多会按照从小到大的原则给药,怕一开始给大剂量患者的身体承受不了,也可以最大程度的降低药物给患者身体带来的副作用。若患者用药后出现了副作用应该及时的和主治医生沟通,但若产生腹泻、咳嗽与发烧等情况,千万不不能停药之后再去找医生诊治,找到医生之后表明你是癫痫患者,根据你的具体请况为你更换其他科代替的治癫痫药物。

3.癫痫患者家属要时常关心病人的情绪变化,以便能在第一时间就觉察到患者是否有抑郁症的倾向。通常癫痫症状发作越频繁的患者,并发抑郁症的几率也就越大,尤其是药物控制情况不理想的患者,此类情况就更加不好控制。在癫痫患者抑郁症爆发之前会有一段时间的焦虑期,患者越紧张焦虑,发病的次数就越大,所以,家属和朋友在日常生活中,要让患者的饮食变得规律,一日三餐按时完成,不要吃得过少或过多;最好不要让患者饮用一些刺激中枢神经的饮品,比如茶、咖啡、巧克力等;对于味精含量过多或者海鲜食物的摄入要严格控制,特别是小零食,许多厂家为了使口味浓重吸引人的味蕾,加工过程中在食物上添加了大量的食品添加剂和味精,因此要控制食用;平时要注意为癫痫伴抑郁症的患者补充叶酸和维生素D,用食物摄取的方式会更好一些;若有烟瘾酒瘾的癫痫患者,一定要将烟酒戒掉,因为这是诱发癫痫的直接原因。

抑郁症状除了会对患者的癫痫复发次数有影响外,还会影响患者睡眠,睡眠不好会影响患者的状态,使本来就有情感障碍的患者觉得此病是种折磨,加强了轻生的念头。因此,医护人员与家属应该在患者休息方面加大重视,高度预警患者想要自杀的念头,并做好心理疏通和预防工作。

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