说起“牙齿腐蚀掉块儿”大家首先想到的是龋齿。龋齿是以细菌为主的多种因素导致的牙齿硬组织破坏。然而,临床上另外一类以“牙齿腐蚀掉块儿”为临床表现的疾病却不是由于细菌导致的,而是与酸性物质的摄入密切相关,这就是牙酸蚀症。生活中,我们常接触到的酸性物质有酸性食品、饮料、药物等,其中碳酸饮料的消费量最大。青少年是碳酸饮料的主要消费群体,且消费量逐年增加,青少年牙酸蚀症的患病率也不断上升。
碳酸饮料是怎么引起牙酸蚀症的呢?简单来说,长期、大量摄入碳酸饮料使得牙齿长期处于酸性环境中,导致牙釉质脱矿;久而久之,牙体组织的完整性遭到破坏,患者就会发现牙齿“腐蚀掉块儿”了。碳酸饮料喝得越多,越频繁,越容易发生牙酸蚀症。并且,碳酸饮料不恰当的饮用方式会加剧牙酸蚀症的发生。例如,有的人喜欢将碳酸饮料含在口中用舌头搅动一会儿再咽下。这种行为增加了碳酸饮料在口腔中滞留的时间,延长了牙齿与碳酸饮料接触的时间,这类人群更容易患有牙酸蚀症。如果睡前饮用碳酸饮料而没有刷牙,一方面,残留在口腔当中的碳酸饮料继续腐蚀牙齿;另一方面,口腔细菌利用碳酸饮料中的糖分代谢产酸,从而导致更为严重的牙釉质脱矿。
牙酸蚀症的危害在于牙齿硬组织的丧失及其所导致的一系列并发症。早期阶段,牙齿表面可呈现出白垩色改变,患者一般没有明显的不适感,因此也容易被忽视。随着酸蚀症的进展,脆弱的牙釉质崩解,牙体组织缺损,遇到冷、热、酸、甜刺激时出现酸痛感。当病变继续发展,可引起牙髓炎、根尖周炎,患者可出现较为剧烈的疼痛,甚至还可能发生牙齿折断、脱落等问题。青少年时期正是颅颌面发育的关键时期,牙体组织缺损或者牙齿缺失将导致咬合关系紊乱、偏侧咀嚼、错颌畸形或颜面部不对称发育等,对咀嚼功能和美观产生影响,给青少年的生理和心理等方面带来不良影响。
如何预防牙酸蚀症呢?我们应当从以下几个方面做起:①减少饮用或者不饮用碳酸饮料是最有效的方法。②改变饮用方式,缩短碳酸饮料在口腔中滞留的时间,或者使用吸管饮用,减少碳酸饮料与牙齿的接触。③改变饮用碳酸饮料的时间。尽量安排在用餐时饮用,此时的唾液流量大,缓冲能力强,可以清除酸性物质。避免睡前饮用碳酸饮料。④喝完碳酸饮料先及时漱口,至少半小时以后再刷牙。通过含漱清水或者含氟漱口水对酸性物质起到缓冲和冲刷作用。半小时以后等软化的牙釉质再矿化以后再刷牙。刷牙时宜使用含氟牙膏和软毛牙刷,刷牙力度不要过大。咀嚼无糖口香糖能够促进唾液分泌,对于清除酸性物质也是有帮助的。已经发生牙酸蚀症的患者,应及时到医院进行治疗,定期复查,培养良好的口腔卫生习惯和饮食习惯。