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慢性肾病的高危人群,你知道有哪些吗?
2024-05-15 11:08:55
作者:胡枫
作者单位:四川省射洪市人民医院 中西医内科

肾脏就像人体的污水处理厂,负责清除体内的有毒物质和代谢废物。人们吃进去的食物,特别是动物蛋白,会产生代谢废物,若不能及时清除就会堆积起来危害人体。所以,肾脏是人体内非常重要的的器官之一,被称为“垃圾转运站”,负责清除人体在新陈代谢过程中产生的废物,所以肾脏在维持人体正常功能上具有重要的作用。肾脏一旦出了问题,就有可能患上慢性肾病,同时有可能转化为尿毒症,甚至危害人的生命。下面向大家介绍哪些是慢性肾病的高危人群以及相关预防知识。

一、慢性肾病的高危人群有哪些?

老年人 人到老年后肾功能就会自然衰老,出现动脉硬化、对许多药物的敏感性增加等,这些都是造成肾功能损害的重要原因。因此,老年人随着年龄的增加,每年最好到医院作一次尿常规及肾功能检查。

高血压患者  血压增高后会不但会加重肾负荷,同时也会引起肾动脉的硬化,影响肾功能。就目前治疗各种慢性肾脏病最重要的干预措施之一,就是控制好血压。若高血压病人的血压一直比较平稳,坚持每年作一次尿常规和肾功能检查;若高血压病人的血压控制不好,则每半年就得作一次血常规和肾功能检查。

高脂血症患者 高脂血症可引起血管内皮细胞损伤和灶状脱落,导致血管壁通透性升高,血浆脂蛋白得以进入并沉积于血管壁内膜,其后引起巨噬细胞的清除反应和血管平滑肌细胞增生并形成斑块,而导致肾动脉硬化,使肾脏发生缺血、萎缩、间质纤维增生。若肾血管阻塞则相应区域梗死,梗死灶机化后形成瘢痕,因此导致肾小球硬化。同时,肥胖的人除了血脂高影响肾功能外,机体的高代谢也使得肾脏功能受损。因此,肥胖人群控制体重,改善生活方式,也十分重要。

糖尿病患者 临床上有半数的糖尿病患者10年左右会发展为慢性肾脏病,因此,控制好血糖是关键。应及时到医院去就诊,作尿常规检查,必要是可作24小时尿蛋白测定。从而了解肾脏有没有损害。另外,控制好血糖、血脂、血压对延缓糖尿病肾病的发展非常重要。

乱吃药的人 药物是通过肾脏排泄的,大多数常见药品的对肾脏副作用都是轻微的,停药后就会消失。但是也有特殊个体差异,即使是同一个人,对同一种药物的敏感程度也可能不一样。在用药前必须向医生说明。慢性肾炎患者在服用对肾有损害的药物,如青木香的中草药、中成药等,应定期去医院做检查,以预防药品对肾脏造成不可挽回的伤害。

家族史 家族中有慢性肾脏病的人有调查发现,家庭成员中有肾脏病史,其它成员患肾脏病的概率要升高5~8倍。因此,如家庭成员中有肾脏病,其它成员必须做肾脏方面的仔细检查。慢性肾病,除了一些遗传性和先天性的肾脏病外,很多慢性肾脏病有家族聚集倾向,相对于没有肾脏病家族史的人,家族中有慢性肾脏病患者的人是其它成员患肾脏病的概率要升高5~8倍。

二、为什么说,肾病是个隐秘“杀手”

有数据显示,目前临床上仅有12.5%的患者知道自己患上慢性肾病,所以说肾病是个隐秘的“杀手”。因为肾病发病较隐匿,在早期患者完全没有感觉,只有到了肾功能破坏达75%以上才会出现贫血、恶心、乏力等一些症状,但往往到这时,大部分患者都错过了最佳的治疗时机,而转化成了尿毒症。

值得提醒大家的是,当身体发出一些早期信号时就应引起重视。如出现泡沫尿增多、尿颜色呈茶色或尿液检查红细胞增多、夜间尿的次数增多(每超过3次)、眼睑和下肢经常浮肿、血压升高,或伴有尿频、尿急、尿痛等症状也可能是慢性肾病的早期信号,要及时到医院就诊,可以通过尿常规、尿蛋白(或白蛋白)定量、血肌酐和肾超声检查等进行排查。

三、慢性肾病治疗比预防重要 

肾病一期、二期的症状都较轻,甚至没有任何不适的感觉,一般通过改善生活习惯,饮食正确,如避免大鱼大肉,戒烟戒酒等都可以缓解。另外,肾病患者还要控制钠、磷和钾的摄入。当然,治不如防。

要减少慢性肾病的发病风险:一是定期检查尿液、检查血压和肾功能;二是不要乱用药物;三是避免不良生活习惯,包括烟酒过度、暴饮暴食等;四是出现症状及早到正规医院进行检查和治疗。

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