我们要认识一氧化碳。一氧化碳是一种无色、无味和无刺激性的窒息性气体,所以它也被称为“隐形杀手”。稍有不注意,生活中一些常见小事,譬如洗澡,就可导致一氧化碳中毒。下面就为大家讲讲生活中发生此类事件应该如何处理。
一、一氧化碳的理化性质
我们小时候,80年代很常见,因为家里会烧炭火,或者烧煤来取暖,就很容易引起一氧化碳中毒。一氧化碳中毒通常指煤气中毒,在生产和生活环境中,含碳物质燃烧不完全,都可产生一氧化碳。其是一种无色、无味、无臭、无刺激性气体,不溶于水,经呼吸道吸入可引起中毒。与氧气相比,一氧化碳与血红蛋白的亲和力更高,因此,当一氧化碳被人体吸入后,会使血红蛋白丧失携带氧气的能力,从而造成细胞死亡,甚至危及生命。COHb 水平是衡量疾病严重程度的指标。
二、容易导致一氧化碳中毒的因素
1.使用燃气热水器
很多家庭将燃气热水器安装在洗浴间内,燃气不完全燃烧,而此时若洗浴时间过长,再加上天冷紧闭门窗,一氧化碳极容易蓄积,导致中毒事故的发生。
2.燃烧煤炭、木炭
在燃烧煤炭、木炭取暖和吃烧炭火锅时,煤炭容易发生不完全燃烧,产生大量一氧化碳。此时如果房间密闭,通风不畅,很容易发生一氧化碳中毒事件。
3.停驶的车内开空调
汽车开着发动机但停驶时,汽油燃烧不充分,会产生大量含有一氧化碳的废气,废气通过空调入风口进入车内,引起中毒的发生。
三、一氧化碳中毒紧急处理原则
1.切断一氧化碳来源
首先立即开窗通风使空气对流,迅速关闭煤气、燃气灶具、热水器阀门、管道煤气设施设备,熄灭炭火。避免使用打火机等容易产生火星的物品。
2.迅速脱离中毒环境
迅速将患者脱离中毒现场,转移至空气新鲜、通风良好处。解开中毒者的领口、保持呼吸道通畅;同时要注意保暖,防止并发症发生。患者应保持安静休息,避免活动加重氧的消耗,有条件的尽快让患者吸氧。对于中重度病人,在进行现场急救的同时,应立即拨打120急救电话,尽早送往有高压氧舱的医院进行高压氧舱治疗。对于出现呼吸及心跳停止的危重患者,应立即给予人工呼吸和心脏按压,同时迅速转入医院进行抢救治疗。
四、急性一氧化碳的预后
1.轻度
患者迅速脱离中毒现场,呼吸新鲜空气或氧气,对症处理,症状可消失。
2.中度
患者应迅速脱离中毒现场,经过氧疗和及时抢救,大部分患者于数日内痊愈,个别患者于症状消失后遗留神经官能症和周围神经损伤,还有个别患者出现迟发性脑病。
3.重度
患者来到医院时大多昏迷合并脑水肿、肺水肿、休克、上消化道应激性溃疡出血等,其预后受 CO 暴露时间、抢救治疗是否及时、是否有基础病等因素影响,其预后有以下情况。
五、一氧化碳中毒的预防
选购安全性较高的燃气热水器,如平衡式或强排式,不可使用已被淘汰的直排式燃气热水器或烟道式热水器。热水器应安装于通风良好处,不可安置于浴室或卧室。使用燃气热水器前,要检查安装热水器的房间的窗户或排气扇是否打开,通风是否良好。定期请专业人士检查燃气管路是否老化、破损,严防漏气。发现有倒灌风、突然熄火、出冷水等任何异常情况,都应先暂停使用,排除隐患。使用后、外出时,应及时关闭燃气开关。不可让儿童单独使用燃气,必须有家长陪同和看管。有条件的家庭可安装燃气报警器。
开车时,不要让发动机长时间空转,车在停驶时,不要过久地开启空调,即使是在行驶中,也应经常打开车窗,使车内外空气产生对流;如驾驶或乘坐空调车感到头晕、发沉、四肢无力,应及时开窗呼吸新鲜空气;不要躺在车门车窗紧闭、开关空调的汽车内睡觉。
总之,无论是做饭还是取暖都需要留一些通风口,谨防一氧化碳中毒。全国每年都有人因一氧化碳中毒而死亡的事件不能不提高警惕,不能有松懈心理。