在这飞速运转的当今社会，人们承受着越来越多的来自生活、工作等各方面的重重压力，随之甲亢的发病也呈逐年增高的趋势。甲状腺机能亢进症(简称“甲亢”)主要是甲状腺腺体功能亢进，生成过多的甲状腺激素并释放入血，导致机体以高代谢和神经兴奋性增高为主要表现的临床综合征。目前，治疗甲亢常用的方法有三种：服用抗甲状腺药物的内科治疗、外科手术治疗、核素碘131治疗。核素碘131治疗甲亢已有70多年的历史,疗效显著,是成年人甲亢首选的治疗方法之一。

碘131怎么治疗甲亢？

我们的甲状腺喜欢收集体内摄入的碘，患者口服碘131后，就会汇集到甲状腺中，碘131在衰变的过程中释放出β射线，131碘汇集到甲状腺，β射线的强度到一定程度就可破坏机能亢进的甲状腺组织，就像一场不流血的手术，使肿大的甲状腺缩小，过度合成的甲状腺激素减少，以达到治疗甲亢的目的。

哪些情况适合碘131治疗？ 

1.弥漫性甲状腺肿年龄在25岁以上者。

2.甲状腺全切除术后复发者。

3.对甲状腺药有过敏反应，不能继续服用，或长期治疗无效,或治疗后复发者。 

4.合并心脏、肝、肾等疾病,不宜手术，或术后复发，或不愿手术者。

哪些情况下不适合碘131治疗？

1.妊娠、哺乳期妇女（131碘可进入胎盘和乳汁）。

2.20岁以下的人。

3.严重的心、肝、肾等功能衰竭或活动性肺结核。

4.白细胞在3×109/L以下，中性粒细胞低于1.5×109/L。

5.重症浸润性突眼症。

6.甲状腺危象。

甲亢服碘-131前应做哪些准备？

1.治疗前3～4周：甲亢患者需停用甲状腺激素类药物（如：左甲状腺素钠片或甲状腺素片）停药后你可能会出现一些不适的症状：比如疲乏无力、体重增加、易困倦、便秘、肌肉疼痛、注意力不集中、抑郁等。这些状态只是暂时的，可能会持续几周时间。

2.服碘-131治疗前2～4周应避免用含碘丰富的食物或药物（海带、紫菜、西地碘片、胺碘酮等）。

3.碘-131治疗前病情严重，心率明显增快，血清T3、T4明显升高者，宜先用抗甲状腺药物（ATD）及普萘洛乐或比索洛尔等治疗，治疗前停用ATD至少一天。

4.必须检查甲状腺摄碘率测定及甲状腺显像，用于计算碘-131治疗剂量。

5.完善血常规、肝肾功能、血糖、甲状腺彩超、心电图等检查，以了解主要脏器功能。

甲亢碘-131治疗后有哪些注意事项？

1.必须空腹服药，服药后2小时方可进食，以免影响碘的吸收。不可随地吐痰，多喝水，勤排尿。

2.碘-131治疗后不宜任意使用碘剂和抗甲状腺药物，忌食海带、紫菜等海产品、腌制食品及喉片、胺碘酮等药物，少食刺激辛辣食物如辣椒、姜、蒜，以及热性食物如煎炸物、狗肉等，以及戒烟禁酒，不喝浓茶、咖啡等刺激性饮品。

4.碘-131治疗后应注意休息，生活规律，保持心情舒畅，避免剧烈运动或过度疲劳和精神刺激，预防感染。进食高热量、高蛋白质饮食，进食富含维生素的水果、蔬菜，适量补充钙、磷等。

5.碘-131治疗两周内可能出现颈前部胀痛，为放射性甲状腺炎症状，一般无需特殊处理可自行恢复，应避免揉搓、挤压甲状腺。

6.患者服碘-131治疗后体内残存的放射性很低，但由于服用的总剂量较大，出院后还是要尽量避免和家人近距离接触。在一个月内尽量独处，减少和家里人接触，如果避免不了接触的话，保持一米以外的距离，辐射会随着时间的延长而逐渐消失；如果家里有小孩，尽量不要跟他们住在一起，小孩的甲状腺对射线比较敏感；碘131主要经过排泄物排出体外，所以上完厕所，要多冲两遍水，保证这些含有放射性成分的尿液、粪便都被冲干净；还有非常少量的碘131会随汗液排出，所以要做到勤洗澡勤换衣服；尽量避免去公众场所。

7.碘-131 治疗一年（至少半年）内应采取避孕、避育措施。

8.出院后第一次复查一般在4～6周左右，主要是血液学检查，之后会根据患者具体情况每3～6个月复查一次，动态评估是否痊愈，是否需要再次碘-131治疗，请遵医嘱定期复查。