正常人可以通过刷牙、漱口等行为进行口腔内分泌物和细菌的清除，维持好口腔内的微环境。但对于重症患者来说，大多数存在吞咽障碍，难以自行进行口腔的清洁，这也很容易导致出现各种口腔感染的问题，不仅不利于重症患者的口腔卫生，还有可能危害重症患者的生命健康。今天，就让我们一起来了解一下重症患者的日常口腔护理吧！

重症患者做好口腔护理的意义

首先，人的口腔和鼻腔中本身就存在有大量的细菌，并且口腔的温度、湿度以及食物残渣的影响，更适合细菌的生长和繁殖。而重症患者正处于身体较为虚弱的时候，自身的抵抗能力较差，如果不做好口腔护理，很有可能由于细菌感染引发口腔发炎的问题。

其次，对于重症患者来说，很多患者都需要经口气管插管，来保持呼吸畅通缓解其病情。对于经口气管插管的患者来说，由于口腔长期处于开放状态，很容易引起口腔粘膜的干燥，以及唾液分泌的减少和细菌的大量繁殖，这就很容易导致患者出现口腔感染问题。而口腔感染也很容易引发呼吸相关性肺炎，从而进一步加重患者的病情。做好口腔护理更有利于控制和清除口腔内的病菌，从而有效预防呼吸相关性肺炎的发生。

同时，重症患者机体抵抗力差，经常需要使用多种抗生素治疗。在使用抗生素的过程中，很容易破坏口腔内各种生物间的平衡，导致口腔酸碱度失衡，从而发生溃疡、真菌感染、口臭等口腔健康问题。而一旦出现感染也会对于抗生素的使用产生影响，增加患者的感染几率，不利于患者的康复。

此外，对于需要气管插管的重症患者来说，其常常会发生吞咽和咳嗽反射障碍，在这样的情况下，患者的呕吐物以及其他分泌物很有可能会残留在口腔中，成为细菌繁殖的培养基地，从而导致患者出现口腔感染的问题，甚至可能因为气管插管导致口腔中的细菌进入到患者的肺部。而进行有效的口腔护理可以减少患者口咽部的细菌定值，预防气管插管过程当中发生感染问题。

重症患者如何进行口腔护理？

1.对于具有一定生活自理能力的患者来说，只要掌握正确的刷牙和漱口方法，可以按照日常的口腔清洁方法来进行口腔护理。应尽量选用软毛牙刷，在刷牙时要刷洗牙齿的三个面，并且要对于舌头也进行相应的清洁，这样才能更彻底地维护口腔卫生。在漱口时，一般可以选用温水或清水漱口，如果患者存在感染问题，可以选择专用的抗感染漱口水或淡盐水以及1～4％的碳酸氢钠溶液等进行漱口。

2.对于神志不清或者没有能力进行自行刷牙的患者，可以利用盐开水或者冷开水或者医院配置的其他漱口液，来帮助患者进行相应的口腔清洁。具体的做法为：第一步，准备好血管钳和几支干棉花球，将病人的头部抬高；第二步，将一支干棉花球放入倒有冷开水或者漱口液的碗中，棉球浸泡的干湿程度为不滴水为宜；第三步，用血管钳将棉球夹紧，顺着患者的牙齿、口腔黏膜壁和舌头进行反复擦拭；第四步，利用清水冲洗干净。

3.还可以利用冲洗法进行口腔清洁护理。口腔冲洗主要是指利用相应的液体进行口腔内分泌物、牙菌斑和污垢的冲洗，从而达到有效控制细菌感染的作用。一般可以利用冲吸式吸痰管，来进行冲洗式口腔护理，彻底清洁患者口腔当中的分泌物。冲洗法相对于刷牙和擦洗，更加方便快捷，并且具有一定的安全性，非常适用于重症患者。

重症患者口腔护理过程中的注意事项

1.在对于患者进行口腔清洁时要特别注意将牙齿缝和舌头进行清洁，以保持口腔卫生。

2.在对于没有自行清洁能力的患者进行擦洗的过程当中，血管钳应当始终夹紧，以免棉球掉落入患者的口腔内，引发各种意外。

3.对于患者存在口腔粘膜溃破的情况，可以涂一些锡类散，避免感染的问题，同时也要找出溃疡的原因进行对症治疗。

4.对于患者存在口唇干裂的情况，可以给患者涂一些润唇膏，避免患者出现口唇部的伤口，造成口腔感染。

5.很多患者在进行清洁的过程当中都会存在恶心、呕吐的情况，对此要在进行完口腔清洁后，彻底清除口中各种分泌物，以此来提高口腔的清洁程度。