正确了解剖宫产和其术后护理的知识,能帮助患者减轻不适,促进恢复,因此下面将对正确认识剖宫产及其术后护理进行简单科普。
什么是剖宫产
剖宫产及剖腹产,是指剖开产妇的腹壁和宫腔,将宫腔中的胎儿取出的手术。剖宫产手术主要用于产妇无法通过阴道分娩,或通过阴道分娩失败,如出现胎儿窘迫、相对头盆不称、前置胎盘及前置血管、脐带脱垂、胎盘早剥、巨大儿等不能或不宜经阴道分娩的病理或生理状态时。尽管剖宫产在产科上有一定的必要性,但WHO推荐剖宫产率不能超过总产率的15%。因为与自然分娩相比,剖宫产可能会带来更多健康风险,如产后出血、感染、血栓等。
剖宫产的常见并发症
1.产妇方面。剖宫产术后常见的并发症有产后出血、产褥感染等。产后出血主要由子宫收缩乏力、切口出血等因素引起,是剖宫产术后严重并发症之一。如果治疗不当,有可能危及生命,严重时需再次手术止血。产褥感染主要是因为手术时细菌侵入造成的,会引起子宫内膜炎、败血症等严重后果。
2.剖宫产也会对周围器官造成损害。手术时,医生需要切开多层组织才能到达子宫,而这样做可能会对邻近的器官如膀胱,输尿管或者直肠造成伤害。这种损伤可能导致严重的并发症,如尿瘘,粪瘘等,需要进行修补手术。
3.剖宫产还会诱发子宫内膜异位症、宫腔粘连等远期并发症。子宫内膜异位症(EMs)是一种位于子宫外的子宫内膜细胞,可引起疼痛、不孕等症状。宫腔粘连主要是因为手术创伤、感染等原因,导致子宫腔内粘连,出现月经不调、不孕不育的情况。
4.就新生儿而言,剖宫产也会有一定的副作用。剖宫产是一种非自然分娩方式,新生儿未经产道挤压,易发生湿肺、新生儿肺透明膜病等肺部疾病。这些疾病对新生儿呼吸功能有一定的影响,应及时治疗及护理。
剖宫产术后护理
1.在剖宫产手术后,伤口护理非常重要。孕妇腹部伤口要经常清洗消毒,防止感染。护理人员将向产妇示范如何清洗伤口,并强调保持伤口干燥。在此期间,产妇要密切注意伤口的愈合情况,如有红肿、疼痛、渗液等异常现象,要及时向医务人员报告,以便及时处理。
2.剖宫产术后疼痛管理是护理中的一个重要环节。手术后,产妇可感受切口疼痛及宫缩疼痛。医护人员会针对产妇的疼痛程度给予适当的镇痛药,同时教会产妇使用非药物性镇痛方法,如深呼吸、放松训练等。同时,家属要给予产妇足够的关怀与支持,以减轻产妇因疼痛而产生的焦虑。
3.合理的饮食管理是剖宫产术后护理的重要内容之一。术后初期应以清淡易消化为主,逐步向正常饮食过渡。护理人员会针对产妇提供个性化膳食建议,以保证产妇摄取充足的营养,促进伤口愈合及身体康复。产妇在怀孕期间尽量不要吃刺激性的食物及饮料,否则会对伤口产生不良影响。
4.剖宫产术后患者的心理调节也不容忽视。手术后,产妇在生理与心理上都要承受巨大的心理压力,如焦虑、抑郁等情感问题。护理人员及家庭成员应给予产妇充分的关怀与支持,使产妇建立良好的心理状态,增强信心。产妇还可以通过看书、听音乐等方式来调节自己的情绪,缓解自己的紧张情绪。
除了以上几点外,积极运动也是剖宫产术后护理中不可忽略的一个环节。产妇应尽早开始床上活动,并在医护人员的指导下逐步过渡到下床活动。多运动可以促进血液循环,防止静脉血栓形成,还可以促进子宫收缩以及恶露排出。不过产妇一定要注意活动,不要过于用力,也不要做太大的运动,否则会对伤口造成二次伤害。