超声检查是产前检查的重要项目之一，中华医学会妇产科学分会产科学组发布的《孕前和孕期保健指南（2018）》中指出超声检查是孕期检查的重点项目之一，其中早孕期可以通过超声确定孕周、进行颈项透明层检查，及时发现异常胎儿，避免缺陷人口出生。但是目前仍旧有一部分人群不了解早孕期超声检查的作用，依从性较低。为了提高人民群众对该项检查的认识，文章主要就早孕期常规超声检查有哪些作用展开分析。

早孕期超声检查的目的与时间

对于月经周期不规律的女性，在早孕发生后，可以通过超声检查来确定孕周，这样可以方便孕妇在孕期监测胎儿生长发育状况，从而合理确定临产时间。超声检查对于胎龄12周以内的胎儿，可以通过头臀长来推测孕周，误差小，误差范围不超过5天，因此在早孕期需要及时进行超声检查。当胎龄超过12周后，由于胎儿在宫内的体位变为屈曲位，头臀长测量误差增加，此时可以通过双顶径来推测孕周。因此在早孕期需要及时进行超声检查，可以确定孕周以及胎儿数量，避免孕中期重复检查的情况发生。

早孕期超声检查的注意事项

早孕期是胚胎生长发育、组织器官形成的重要阶段，此时胎儿容易受到母体以及外界因素的影响，出现停止发育、畸形发育的情况。早孕期进行超声检查，是评估胎儿生长发育状况、及时筛查异常胎儿的重要方法，需要超声医生掌握良好的技能，有效辨别异常声像图，及时发现缺陷胎儿。

1.在妊娠5～11周。可以通过超声检查来判断胚胎发育状况，包括：（1）妊娠囊：超声检查可以观察宫腔内有无妊娠囊，确定鉴别诊断宫内妊娠与宫外妊娠，还可以观察妊娠囊的大小、位置、形态有无异常；（2）卵黄囊：卵黄囊是胚胎超声检查中最早可以观察到的解剖结构，正常情况下直径在5～6mm。当卵黄囊功能异常、羊膜囊发育不全时，卵黄囊直径过大或过小，提示胎儿发育异常，容易发生胎停、流产等结局。

2.在妊娠11～13＋6周时。超声检查可以筛查无脑儿、心脏外翻、肢体缺陷等比较明显的胎儿畸形。常规超声检查可以通过多切面观察胎儿生长发育情况，包括头围平面、眼眶平面、四腔心平面等，监测胎儿的头臀长、颈项透明层等指标。多切面扫查可以观察胎儿异常生长发育情况，及时发现各种异常胎儿，例如连体双胞胎这种早期可以发现的胎儿畸形，还可以发现脑室轻度扩张、肾盂轻度积水等异常。颈项透明层检查，首先需要确定胎儿的头臀径，并且需要采取正中矢状切面进行扫查。在确定胎儿头臀径后，需要将画面放大，只显示头部及上胸；胎儿颈部保持自然状态，无过伸或屈曲的情况；医生需要仔细分辨羊膜结构，在最厚部位测量，连续测量三次取最大值，及时发现颈项透明层异常胎儿。该项检查对于超声设备以及医师都有较高的要求，需要具有图像回放功能的超声仪器，并且图像放大功能的清晰度足够高。不准确的测量可能导致漏诊误诊的情况发生，因此需要制定统一标准。

3.提高超声检查的规范性。由于胎儿畸形多种多样，尤其是早孕期胎儿各组织器官生长发育不完全，形态变化较小，同时医生的经验与技术会影响检查的准确性。因此在实际操作中需要确保检查方法的规范性，使用采取有效的评估方法，确定检查质量，例如：扫查切面的标准性、超声图像显示结构的清晰性、感兴趣结构的位置是否位于画面中央、增益调节是否适宜、图像放大是否适宜、图像标注是否准确。同时要采取统一的评估标准，减小超声检查的差距，促使医生严格按照操作标准，检查胎儿各部位生长发育情况，确保超声检查质量，减少漏诊误诊的情况发生，有助于提高检查质量，避免缺陷胎儿出生。