什么是“多囊”
所谓的“多囊”在医学中的全称为多囊卵巢综合征(PCOS),主要表现为临床/生化高雄激素血症、排卵障碍及超声检查发现多囊卵巢(同一个切面的小卵泡数≥12个)为基本特征的生殖内分泌代谢性疾病,同时也属于一种临床常见疾病,具有较高的病发率,全球“多囊”疾病的患病率在5~10%之间,其中我国育龄妇女的患病率高达5.61%。
“多囊”的症状
1.月经不规律。对于多囊卵巢综合征来说,月经不规律是其常见的症状。这种月经不规律的主要临床表现是月经推迟等,有的患者需要2~3个月才来一次月经,甚至有些患者还会出现闭经的情况。
2.不孕症。很多“多囊”姐妹,在有生育需求时才发现怀孕困难。生育期女性,有正常性生活,未避孕未孕超过1年,要考虑“不孕症”。到医院检查才发现是多囊卵巢综合征,这主要是排卵障碍导致的。
3.出现多毛、痤疮。受到高雄激素的影响,很多“多囊”姐妹都出现性毛增多和痤疮的表现。由于体内雄激素的积累,导致皮脂腺分泌旺盛,所以会出现油脂性皮肤和痤疮的情况。性毛:指对性激素有反应的毛,主要生长于面部、下腹部、大腿前部、胸部、乳房、耻骨区和腋窝等部位。“多囊”的多毛主要分布于唇上、下颌、乳晕周围、脐下正中线、耻骨上、大腿根部等处,性状粗硬而长、着色深。
4.脱发。常表现雄激素源性脱发,头发从前额两侧开始变纤细而稀疏,逐渐向头顶延伸,但前额发际线不后移。
5.肥胖。通过临床调查发现,多囊卵巢综合征患者中大概有50%的患者,都存在肥胖的情况。一般情况下会使用体重指数(BMI)作为肥胖分级的标准,BMI=体重(kg)/身高(m2),在中国人中,体重指数大于或等于25属于肥胖。
6.黑棘皮征候。对于多囊卵巢综合征来说,黑棘皮征也是其最常见的临床表现之一。很多“多囊”姐妹都会出现颈背部或腹股沟等皮肤褶皱的地方,存在皮肤增厚或出现灰褐色色素沉着的情况,且呈现出对称性的特点。这主要与“多囊”姐妹存在胰岛素抵抗息息相关。
“多囊”的注意事项
1.饮食要清淡。注意清淡的饮食原则,尽量不要吃辣椒、大蒜、花椒等辛辣刺激性的食物,避免产生刺激作用。
2.多样化饮食,注意粗细搭配。随着人们生活质量的提升,很多人对饮食都具有较好的标准,开始追求饮食的口感、色泽,在平时生活中更喜欢吃精米和精面。但在我们身体的发展中,粗粮对于健康非常重要,粗粮中蕴含丰富的膳食纤维,所以在平时饮食中,可以选择适当地添加粗粮、燕麦或者糙米,促进身体健康。
3.摄入充足的蛋白质。在平时生活中要注意蛋白质的摄入,可以多吃一些富含蛋白质的食品,如牛肉、虾、鱼、瘦肉、鸡蛋等。
4.多喝水。在平时生活中应注意多喝水(不低于1500~2000毫升),并且坚持低盐饮食(6克/天)、低油(30克/天)。
5.不要摄入过多的水果。由于生活中常见的水果,很多都含有丰富的糖分,如芒果、西瓜、榴莲等,在平时饮食中不建议吃太多的含糖量较高的水果。建议适当地吃一些苹果、草莓、猕猴桃、柚子、蓝莓等低糖水果。
6.少吃含糖量较高的食物。少吃冰激凌、蛋糕、奶茶等含糖较高的食物。少吃含有饱和脂肪酸的食物,如肥肉、奶油、油炸小吃等,可以多吃一些富含优质脂肪的食物,如坚果、亚麻籽、橄榄油等。同时还要注意减少摄入那些含有添加剂的饮料。
7.适当的运动。应坚持适当的有氧运动,以此来增强免疫力、增强机体新陈代谢能力、实现体重的有效控制,但值得注意的是需要避免剧烈运动。建议每天坚持30~60分钟的有氧运动,如慢跑、骑自行车、游泳、跳绳等,月经期间可以做一些舒缓的运动,如散步、瑜伽等。
8.控制体重。我们可以通过运动、膳食指导、甚至药物、外科手术等方式减重。