腘窝囊肿是一种较为普遍的膝关节疾病，在1877年， Adams博士首次提出。经贝克医师详述,一般以为腘窝囊肿为原发性或继发原因,在此过程中由于半膜肌存在，关节液通过后关节囊的薄弱区，即腓肠肌的内端，向外突出，导致囊肿的发生。在成人中腘窝囊肿也称为继发性腘窝囊肿，主要是由于膝关节损伤、感染性因素、膝关节退变性等因素所致。腘窝囊肿是一种常见的腘窝囊肿，是一种常见的腘窝囊肿，由于半膜肌的肌肉和肌肉的一部分，而不是与关节腔相连。

1非手术治疗

6个星期之内有临床表现,腘窝囊泡囊肿，如果没有发生血管和精神方面的疾病，建议选择非手术疗法。在进行早期的康复训练时一定要以维持膝关节的柔韧性为重点，以免关节出现僵直，导致活动受到限制，使患者痛苦加剧。临床上对腘窝囊肿进行超声导向下穿刺抽吸，注入1 ml曲安奈德和2 ml布比卡因，对腘窝囊肿进行术后观察90天。术后2个星期，最后一次的随访期，患者WOMAC值从48.55下降到17.15，有6个囊肿再次出现，但术后的关节功能也有一定改善。注入无水乙醇、四环素等刺激性药物，促使囊内变硬较为安全。

2手术治疗

腘窝囊肿体积大、并发症多，对患者的生活质量有很大的影响，保守疗法的疗效不佳。为防止病情恶化应采取外科切除病变，具体方法由患者囊肿分型确定。目前，腘窝囊肿的治疗方法有：对腘窝囊肿囊壁治疗、对出入口进行管理、关节病变的治疗、常规开颅术。常规开颅术多采用后关节进路，定位在腘静脉囊肿的表层，行“S”、“Z”型切口。将表皮、皮下组织层层剥离，直至囊肿平面，沿着囊壁将周边组织剥离，囊肿的蒂或连接关节囊的部位暴露出来。当患者双膝弯曲时腘肌腱和腓肠肌会得到松弛，更容易暴露在半膜肌与腓肠肌内侧头中间的囊肿，并从蒂部分彻底摘除。囊肿摘除后分别进行简单或简单的荷包缝合法闭合。常规开腹手术操作简单，耗时少，但有较高的风险，如血管、神经等，且创伤恢复慢，且有较大的疤痕，且因切除过多容易引起关节粘连，且术后恢复缓慢。另外，单纯的腘窝囊肿切除术后，复发率仍高，达到40%-63%。关节镜下手术方式：随着关节镜检查的不断进步，对于膝窝病变的了解越来越多，关节镜在治疗腘窝囊肿方面的应用逐步受到医生们的重视。在关节镜下最常见的方法是前、后联合、后内、后外联合。亚甲基蓝染色剂经腔注射标志后用传统的关节镜方法清除关节腔，并对膝关节的损伤，包括半月板损伤、软骨损伤、滑膜炎等。在此基础上，通过后十字韧带和股骨内髁间的缝隙，观察半膜肌和腓肠肌的连接情况。在显微镜下，经后内侧切口行1~2条用蓝钳子或刨刀将增生性滑膜切开，并将切口扩张。对30例腘窝囊肿采用关节镜检查，在1年内均有显著改善。对于腘窝囊肿，采用简单的手术方法不考虑囊肿的自身和交通口，患者的临床表现有所改善，这说明单纯的手术对于治疗腘窝囊肿的疗效是非常有限的。在此手术中不需缝合血管，只需将囊泡与关节腔扩大5 mm，使血流由单向转为双向，并获得较好效果，在关节镜下对其进行闭合。腘窝囊肿的囊壁呈透明状，无滑液滴存在，提示其可能是贮存液体的贮藏库。因此，无需完全去除囊壁。术后复发与病变部位无直接关系，主要取决于后内侧关节囊的单向流动或其他因素。

此外，在对患者实施腘窝囊肿关节镜治疗的基础上结合中药相对最有效，可有效改善患者病症，促进患者尽早康复。

总而言之，腘窝囊肿的治疗要看具体的临床表现和囊肿的种类，没有临床表现的腘窝囊肿可以暂时不治疗，一般可以自行愈合或者缓慢地发展，如果出现了临床表现的腘窝囊肿，可以选择保守或者是外科治疗。