在《第六次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》中，有两条陈述获得了最统一的专家共识推荐：

1. 幽门螺杆菌感染是胃癌最主要的可控危险因素。

2. 应提高公众对根除幽门螺杆菌可预防胃癌的知晓度。

一、对付幽门螺杆菌感染

医生和公众共同努力对抗幽门螺杆菌感染。医生研究更好的治疗方法，而公众则关注如何预防。幽门螺杆菌感染是家庭内传播的传染病。

**幽门螺杆菌的家庭预防**

幽门螺杆菌在家庭内存在传播性，感染可传染给家人。传播方式包括成年人之间、儿童向成年人、儿童之间及成年人向儿童的传播。预防家庭内传播主要关注儿童感染。

二、幽门螺杆菌在家庭内的传播

研究发现幽门螺杆菌感染存在家庭聚集性。传播风险在不同家庭成员间存在差异，成年人间及儿童向成年人的传播风险较低。这可能与成年人胃部环境稳定及良好的手卫生习惯有关。

1.儿童感染的风险

儿童在家庭内感染幽门螺杆菌主要发生在5岁之前，主要来源是母亲。年龄相仿的儿童之间也易传播，常表现为哥哥姐姐传染给弟弟妹妹。祖母/外祖母和父亲也有一定风险，与儿童亲近程度相关。

2.幽门螺杆菌在家庭成员间的传播方式

儿童可能从家人那里感染幽门螺杆菌，但具体传播方式尚不清楚。

病原体需要通过一个途径才能传染给下一个人。目前研究显示，儿童感染幽门螺杆菌主要是通过口部摄入，但具体如何进入儿童口中尚未确定。

可能的传播方式包括粪口、口口和胃口等途径。粪口途径是指感染者的粪便污染，导致下一个人因不注意手卫生而摄入。口口途径是指感染者的唾液被下一个人摄入。胃口途径非常罕见，主要见于胃镜检查时的医务人员不小心接触患者胃内容物。

从成年人研究来看，口口途径可能不是主要传播方式，因为唾液中的幽门螺杆菌数量有限，但不能排除其对儿童的影响。因此，幽门螺杆菌传染给儿童可能以粪口途径为主，口口途径为辅。

3.家中有人感染幽门螺杆菌怎么办

中国人群中幽门螺杆菌感染率高，需重视减少感染对家人的影响，特别是避免儿童感染。

预防感染传播的方法包括消灭传染源、切断传播途径和保护易感人群。

成年人应知晓自己的感染情况，及时进行杀菌治疗，以减少胃癌风险和防止家庭内传播。但治疗需医生指导下，考虑金钱成本、药物不良反应等。

切断传播途径，关注粪口途径，保持家庭卫生，清洗可能被污染的地面、桌面、门把手、餐具、玩具等，培养孩子良好的个人卫生习惯，如饭前便后洗手。

保护易感人群即保护儿童，避免口对口喂食等不良习惯。有条件时与儿童分餐，使用独立餐具，建立良好个人卫生习惯。目前无幽门螺杆菌疫苗可用。

这些预防方式是不必要的尽管幽门螺杆菌具有威胁性，但其传播细节尚未完全明确。考虑到成本和收益，一些看似有效的日常预防措施并不推荐。比如：

1. 无需定期为孩子检查治疗幽门螺杆菌

孩子易受感染，且可能在家中传播。但当前不推荐为孩子检查治疗。因为治疗后孩子再感染风险高，且年幼孩子服药的依从性较差，可能影响治疗效果。建议孩子在14岁后再关注检查治疗，以降低胃癌风险。

2. 无需使用各种预防幽门螺杆菌感染的产品

成年人治愈后再感染概率低，无需因再感染顾虑而拒绝治疗。所谓能预防再感染的“产品”如“防幽牙膏”等是不必要的。成年人应遵医嘱，使用正规药物治疗。

3. 无需使用超强杀菌措施

家中有感染者时，无需蒸煮或过度消毒餐具。幽门螺杆菌感染力不强，离开人体后在干燥环境中难以存活。保持身体清洁，餐具洗净后沥干放置即可。

4.总结来了，预防幽门杆菌传染的8个真相

（1）出于减少胃癌发生的考虑，要重视幽门螺杆菌感染的治疗和预防。

（2）幽门螺杆菌可以在家庭内部传播，主要影响的是家中儿童。

（3）母亲以及其他家人可以把自己的感染传染给儿童，主要途径是粪口、口口途径传染。

（4）成年人检查和治疗幽门螺杆菌感染是防止幽门螺杆菌在家庭内传播的最有效和最根本的办法。  

（5）保持家庭空间中良好的卫生，帮孩子建立良好的手卫生等习惯。

（6）不要嚼喂儿童，有条件时尽量与儿童分餐，也能减少幽门螺杆菌家庭内部传播。 

（7）暂时不必主动给 14 岁以内的孩子检查治疗幽门螺杆菌。

（8）没有什么预防幽门螺杆菌感染的产品，也不需要特别的消毒措施。