1.中医骨折的治疗方法有哪些?
1.1手法复位
中医学上在治疗骨折时,复位骨折部分是比较关键的一个环节,以促进骨骼连续性的恢复,与西医复位手法相比,中医骨折复位可以避免切开骨折部位,能够减轻机体创伤性,使患者痛苦减轻,并且缩短住院时间。因为骨折的原因、类型不同,其复位手法也存在着一定的区别,比如若患者为粉碎性骨折,则通过捏挤法复位碎掉的骨骼;对于骨折部位凹陷者,则采用提推的手法复位骨折部位;若患者合并完全骨折,则运用拢按手法对接。需要注意的是,治疗期间采用正骨手法时,不仅要熟练运用手法,其正骨动作还要狠、准、稳,若对骨折部位使用较大的力量,则容易损伤骨折部位软组织,若力量较小,则会出现骨骼未复位的情况。同时,患者出现骨折后,其治疗时间一般为受伤的30min内,其原因主要为受伤部位出现麻木而感受不到疼痛,没有出现水肿情况,且骨折部位具有较小的张力,也是治疗的一个最佳时机。
1.2骨折固定
对于完成骨骼复位的患者,通过适当固定骨折部位,能够使骨骼的复位速度加快。但是一定要掌握好固定范围,若固定范围较大,可影响肢体的正常活动,若固定范围较小,则具有较差的固定恢复效果。在固定后,指导患者适当活动受伤的肢体,若固定后不经常活动,则会诱发诸多并发症如肌肉萎缩、运动能力失调以及骨质疏松等。对于肋骨或者胸骨的横向骨折患者,在固定后则需要顺着骨干轴线方向对骨折部位进行推挤;若患者发生腿部的竖向骨骼骨折,在推挤受伤部位骨骼的基础上,还要协助患者适当下床活动,对骨折是否准确复位进行判断,并且促进骨折两端的顺利连接。对于恢复期间出现骨骼移位或者一次性未接好骨折部位的患者,则要二次进行整复或者适当拉伸骨折部位,以促进骨骼恢复原位。
1.3中药治疗
在中医治疗中,中药是比较重要的一个组成部分,根据患者所处疾病的不同,选择合适的方药治疗,具体如下:(1)早期主要遵循活血化瘀的基本原则,即运用活血止痛汤加减,药方组成包括桑枝、延胡索、川续断、落得打、骨碎补、地必虫、红花、桃仁、丹参、赤芍以及当归,还可以运用活血化瘀片如七星散等;(2)中期主要为和血生新,汤剂可用于桑枝、鸡血藤、桔子、陈皮、延胡索、落得打、川断、骨碎补、地必虫、泽兰叶、主地、白芍以及当归,或者采用种类不同的各种片剂如接骨紫金丹、接骨片等;(3)后期主要遵循固本培克的基本原则,可采用健步虎潜丸,5g/次,2次/d,或者运用生血补髓汤加减,方药组成包括桑枝、黄芪、熟地、生地、杜仲、牛藤、补骨脂、狗脊、川断、白芍以及当归等。还可以给予患者三七片、壮骨关节丸、接骨片等中成药或者左旋多巴等西药。
1.4推拿按摩
在骨折初期,因为局部淋巴管、血管以及软组织受到损伤,可导致骨折部位肿胀或者瘀血。在骨折固定部位的上段和夹板之间,运用酒精按摩,能够促进血液循环,消除骨折部位的肿胀程度,并且适当按摩一些特定穴位,能够使骨折的愈合速度加快。同时,因为患者卧床时间较长,再加上气血不足,通过按摩身体各个部位的穴位,可以使患肢保持气血畅通,改善血液循环,不仅能够预防多种并发症如压疮、深静脉血栓等,还能加快骨折愈合,从而达到治疗的目的。
2.中医对骨折的治疗原则是什么?
通常情况下,中医在对骨折患者进行治疗时,主要遵循下列原则:(1)筋骨并重,即对骨折进行治疗的基础上,还要对软组织进行保护;(2)动静结合,在固定时要充分考虑到肢体关节的功能,在准确复位骨折的基础上,还要适当活动肢体肌肉关节,预防关节僵硬;(3)内外兼治,即中医的内治法三期辩证和外治法草药的外敷与理疗相结合。