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产钳,到底可不可怕?
2024-05-15 13:07:46
作者:杨麟
作者单位:新疆喀什英吉沙县人民医院 妇产科
经常在门诊会听到宝妈和家属咨询,如果难产了,是不是要用“大钳子”把孩子夹出来?很多的孕妇在知道了难产医生会采取的措施后,莫名的就对顺产产生了恐惧心理。其实,“大钳子”也就是我们所说的产钳,真的没有大家想象的那么可怕。今天我们就来了解一下产钳的“前世、今生”。

产钳历史可以追溯到16世纪末17世纪初,最早期产钳起源于法国钱伯伦家族。该家族中四代均为男性从事助产士的工作,他们从日常用品——“火钳”使用,想到了一种神秘发明,并制作了一种特殊的助产工具,这就是最早期的产钳。而且,该家族以此发明取代了旧式产婆的地位,他们把产钳当成传家宝,装在木箱子里随身携带,并且在使用的时候,会利用木棒敲击发生声音,以此来掩盖产钳碰撞的声音。最早期的产钳,只有胎头弯,也不是卡扣式的,导致病人被手术时很痛苦,直到1750年左右英法两国医生改良了产钳,加长并增加了骨盆弯,这种情况得到了极大的改观,此时的产钳已经非常适用于产科助产工作了。

当然,产钳的使用也有非常严格的适应证和禁忌证。只有根据每个孕产妇具体情况采用合适的助产方式,才能更有效的减少孕产妇和新生儿损伤。

产钳适应证有:(1)宫缩乏力,第二产程延长。(2)需要缩短第二产程,如产妇有高血压,心脏病,哮或其他全身性疾病,以及有胎儿宫内窘迫者。(3)剖宫产胎头娩出困难者、臀位后出头困难者。(4)胎头吸引术失败者,经检查可行产钳者用产钳助娩,否则改行剖宫产。

产钳禁忌证有:(1)不具备产钳助产条件者。(2)异常胎方位,如颏后位、额先露、高直位或其他异常胎位。(3)胎儿窘迫,胎头位置较高,估计短时间不能结束分娩者。

近10年来,美国太平洋医疗中心范渊达教授回国后,在全国各地进行讲课,特别是他的《一切以孕产妇为中心,让分娩回归“自然” 》给祖国的产科事业注入了新的现代助产服务理念。现阶段,越来越多的医院采用了分娩镇痛下无创产钳助产技术,该技术秉恒“爱心、耐心、自然、无创产钳就是为产道准备的”中心思想,在不常规进行会阴侧切的情况下,自然放入产钳,顺势牵拉,采用无保护会阴接生法,促进自然分娩。该技术不仅提升了难产处理能力,控制会阴侧切率,减少剖宫产率,更重要的是大大减少了对产妇盆底肌的损伤和产后出血发生率,降低了新生儿的损伤,保障了母婴安全,同时也有效促进了产妇分娩回归自然,很大程度提高了女性的生活质量。

所以,宝妈们完全不用担心产钳哟,当宝妈们遇到难产的时候,这种工具可以很好地提供帮助,避免了很多宝妈从产房中转剖宫产的事件发生。

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