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肠癌一定要手术吗?这5种手术方式该怎样选择?
2024-05-15 13:54:55
作者:潘颖
作者单位:蓬安县中医医院
肠癌一般指大肠癌,大肠癌是目前临床上最为常见的恶性肿瘤之一,具体包括结肠癌、直肠癌。在现代社会中,肠癌有很高的发病率,许多人因为饮食、生活习惯等原因发生肠癌,而面对肠癌这种恶性疾病,多数人并不了解,尤其是不知道是要进行手术治疗还是采取化疗。那么,肠癌一定要手术治疗吗?手术要怎样选择?下面一起来了解一下吧!

肠癌一定要采取手术治疗吗?

肠癌作为一种常见的恶性肿瘤疾病,发生后严重影响人体健康,而及时进行治疗是保证健康,延长生存时间的关键。手术作为肠癌治疗的重要手段,可以改善患者的健康状况,那是不是所有肠癌患者都适合采用手术治疗?答案是否定的,虽然绝大多数肠癌患者可以接受手术治疗,但仍有部分患者无法接受手术。这是因为,对于已经发生肿瘤广泛转移的终末期患者,接受手术治疗已无明显意义,这时接受化疗等治疗更为合理。当然,癌细胞转移并不等同于无法进行手术,如出现肝转移,但符合肝转移灶手术的适应证,如转移灶可切除、具备足够肝脏功能等,也是可以实施肝转移灶手术的。所以能否进行手术是要根据实际情况评估的,医生会根据我们的肿瘤情况,选择适合的手术方法进行手术,如对于疾病发现早的患者会采取根治性切除的手术,对于失去根治性手术时机的患者,便会考虑采用姑息性手术治疗。

肠癌的5种手术方式要怎么选择?

随着现代医学的发展,肠癌治疗技术得到了快速发展,手术方法众多,如直肠癌就有经腹会阴联合切除手术、经腹低位切除和腹膜外一期吻合术、保留肛括约肌的直肠癌切除术、会阴联合直肠癌根治术等,结肠癌又包括右半结肠切除术、横结肠切除术等。但总的来讲,肠癌的手术方式根据情况大体可以分为5种,包括开腹手术、腹腔镜手术、机器人手术3种形式以及姑息手术、根治手术2种类型。那么上述手术方式要怎么选择?实际上,在进行手术前医生会综合病理和影像学结果,帮助我们选择适合的手术方法。这是因为,手术方法的选择归根结底要从实际出发。先来聊聊开腹手术,开腹手术更适合需要对病灶进行广泛处理的患者,如果肿瘤直径过大或需要进行大范围的淋巴结处理,那么就需要采取开腹手术,这种手术十分适合病情复杂的患者,尤其适合无法进行腹腔镜手术治疗的患者,但这种手术也有创伤大的不足。

再者就是腹腔镜手术,腹腔镜手术是出了名的创伤小、恢复快,尤其适合采用肠癌发生早期的患者,并且不耐受开腹的患者也可以采用腹腔镜手术治疗。但是肿瘤过大、病情过于复杂,同时有癌细胞广泛转移则不适合采用此类手术。另外就是机器人手术,机器人手术是近些年来发展起来的手术,这种手术很适合复杂肠癌患者,且效果也很理想,但机器人手术目前还未完全推广,多数医疗机构无法开展,加之机器人手术的费用也更高,所以在应用上相对受限。提完3种形式,接下来讲讲2种类型,肠癌手术大体可分为根治性和姑息性两种,根治性手术的目的在于彻底处理病灶以及可能转移的淋巴结,这种方法在早期肠癌患者的治疗中应用较多,但应用时机相对受限,许多患者在疾病确诊后并不具备根治手术的条件。最后是姑息性手术,对于已经无法进行根治手术的患者来讲,姑息性手术是一个不错的选择,姑息性手术应用后虽然不能有效治疗,但能减轻疾病影响,以保证患者生存时间的延长。总的来说,手术方式的选择要从实际的角度出发,医生往往会根据我们的整体状况选择手术方式,所以要遵医嘱积极配合相关检查,以便确定手术方案。

结束语

总而言之,手术是治疗肠癌最主要的方法,但手术的选择并不是我们自身意愿所能决定的,医生在选择手术方式的时候,往往会根据肿瘤大小、位置、分期、手术耐受程度等进行确定,所以在疾病确诊后要注意和患者的沟通,以便医师帮助我们选择适合的手术方式。

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