每年3～5月份是儿童生长高峰期，钙和磷是构成骨骼重要组成部分，而维生素D(VitaminD）作为人体钙磷代谢的重要调节因子之一，这个时期儿童骨骼生长迅速，当然少不了要补充钙、维生素D以满足生长发育需求啦？但仅仅补维生素D，而忽略了另一位生长发育的好搭档——维生素A，就可能让维生素D的作用大打折扣哦！下面就让我们来认识一下儿童生长发育好搭档——维生素A和维生素D。

认识维生素A和维生素D

维生素A和维生素D均为脂溶性维生素，维生素A具有维持暗视觉，增强早期成骨细胞分化和抑制骨矿化来影响不同阶段的骨骼发育，促进上皮细胞再生、维护皮肤、黏膜和其他组织表面的完整性，促进生长发育、增强免疫功能、维护生殖功能、影响造血等功能。研究还发现维生素A可能还参与肾脏损伤修复以及抗癌作用。维生素D除了调节钙磷代谢稳定和骨骼正常矿化过程作用外，对骨骼、肌肉收缩神经传导以及细胞基本功能等也必不可少，研究还发现维生素D对糖尿病、肿瘤、免疫疾病和反复呼吸道感染性疾病等防治方面也有一定的作用。

维生素A和维生素D如何分工合作？

那维生素A与维生素D是如何各尽其职，相互分工合作的呢？

首先，维生素AD对大脑发育的影响。维生素A的主要形式是视黄醇，视黄醇可被氧化为视黄醛，再进一步氧化成视黄酸（RA）。视黄酸（RA）有助于促进神经祖细胞的分化，参与神经细胞的形成和大脑皮层的成熟；维生素D及其受体通过促进脑细胞的分化，起到促进脑发育的作用。视黄酸与类视黄醇X受体（RXR）结合，更利于D受体（VDR)-类视黄醇X受体（RXR）的异二聚体的形成，从而促进维生素D受体（VDR)-类视黄醇X受体（RXR）的异二聚体与维生素D反应元件结合发挥作用哦。其中类视黄醇X受体（RXR）占维生素D依赖性基因表达的70%～80%，是维生素A与维生素D协同作用的主要贡献者。

在促进儿童骨骼发育和身高增长方面，维生素AD也是齐心协力哦。维生素D促进钙和磷更好地吸收，并在骨骼中沉积下来；维生素A则促使骨骺端的软骨细胞更快地变多变大，搭建起新的骨骼框架，并调控着生长激素、甲状腺素的分泌以及促进蛋白质的生物合成，使得长骨不断变长。在维生素A和维生素D的共同参与下，孩子的身高增长更加有保障。

维生素AD在提升机体免疫力方面也有亲密无间的合作。维生素A除了独自完成加固皮肤屏障和呼吸道、消化道黏膜屏障以及促进抗体合成、分泌的作用外，还能跟维生素D进行团队作战，给免疫细胞增加双重屏障，防御系统大幅提升。在维生素A的存在下，维生素D在细胞核内过氧化氢酶（catalase,CAT）蛋白的抗炎作用提高了130%，生物活性提高130%。因此，儿童在维生素A的“强力守护”和维生素D的“适时调度”下，免疫系统得以快速搭建和完善。

还有研究发现，维生素A与维生素D同补可通过促进运铁蛋白合成、抑制血浆铁调素表达，提高人体对铁的吸收和利用，提高造血效率，改善缺铁性贫血；还在儿童心理行为发育、运动功能、预防癌症发生、阻断癌症发展过程等治疗中也发挥着比单独补维生素D更积极的作用。

因此，维生素A与维生素D同补效果优于维生素A、D单独补充，并可取得事半功倍的效果，更适合我国以维生素A边缘缺乏、维生素D不足为主要流行病学特征的现状。根据中国营养学会推荐的每日维生素A、D生理需要量进行补充，不会引起维生素A、D中毒的发生，也是一种方便、经济、可及的避免儿童维生素A、D缺乏的预防干预措施。

如何补充维生素A和维生素D?

对于维生素A与维生素D的补充，理想的补充方式是每日生理剂量的补充，建议每日补充维生素A1500～2000U，维生素D400～800U。膳食中富含维生素A食物有各种动物肝脏和其他内脏类食物、鱼肝油、肉类、禽蛋、奶油和乳制品；植物性食物只能提供维生素A原类胡萝卜素，富含维生素A原类胡萝卜素主要存在于深绿色和橙黄色的蔬菜水果中，如胡萝卜、西蓝花、菠菜、羽衣甘蓝，绿芥菜、南瓜、莴苣叶等。膳食中含有天然维生素D的食物有鱼类、肝脏、肉和肉制品、蛋黄、蘑菇等菌类等。当膳食中的脂肪含量不足时，可阻碍维生素A、D的吸收，对脂肪的吸收能力较差的孩子，应及时补充维生素AD制剂。众所周知阳光照射可以补充维生素D，保持每日平均户外活动时间在1～2小时也是防治维生素D缺乏的简便有效措施。

最后，让维生素A与维生素D一起携手助力儿童的健康成长吧！