压力性尿失禁（SUI）是指咳嗽、打喷嚏或运动时腹压增加，尿道外口不自主地流出尿液。据估计，大约18.9％的成年女性受到该病影响。压力性失禁女性中，77.5％人群受到这一症状的困扰，28.8％人群受到中至重度困扰。严重影响患者的工作及生活质量，令患者无比烦恼和焦虑，被誉为“社交癌”，由于经常遗尿，漏尿，长时间的尿液侵蚀刺激可导致会阴部皮肤红肿，痒痛，甚至感染溃烂，引起泌尿系统炎症，严重者还会引起局部皮肤癌变，极大危害患者身心健康。今天我们就来全面了解一下它。

压力性尿失禁的病因

1.生育：生育的胎次与尿失禁的发生呈正相关性。年龄过大生育者，尿失禁的发生可能性较大，经阴道分娩的女性比剖宫产的女性更易发生尿失禁，剖腹产的女性比未生育的女性发生尿失禁危险性要大。

2.年龄：随着年龄增长，女性尿失禁患病率逐渐增高，高发年龄为45～55岁。年龄与尿失禁的相关性可能与随着年龄的增长而出现的盆底松弛、雌激素减少和尿道括约肌退行性变等有关。

3.腹腔压力大的人：腹腔内压力增大能显著增加压力性尿失禁几率。而这些人往往是体形肥胖、慢性阻塞性肺疾病、长期便秘的患者。

4.盆腔脏器脱垂：压力性尿失禁和盆腔脏器脱垂紧密相关，二者常伴随存在。盆腔脏器脱垂患者盆底支持组织平滑肌纤维变细、排列紊乱、结缔组织纤维化和肌纤维萎缩可能与压力性尿失禁的发生有关。

压力性尿失禁的治疗原则

1.生活方式干预：减肥，戒烟，改变饮食习惯等。

2.盆底肌功能锻炼：盆底肌功能锻炼就是常说的凯格尔运动。训练可取坐位、站位和卧位，根据指令将肛门收紧向肚脐方向提，屏气3秒钟后缓慢放松，调整呼吸休息3～5秒钟后重复以上动作50次，每天重复5个周期，3个月为1个疗程。整个过程简单易操作，可自行在家中进行练习，也可以作为长期训练的方法。

3.针灸治疗：针灸治疗压力性尿失禁具有较好的疗效。针灸治疗压力性尿失禁一般选取膀胱附近的腧穴，如中极、大赫、次髎、会阳等。针刺这些腧穴可以刺激到阴部神经，对压力性尿失禁有显著的疗效。

4.药物治疗：主要为选择性α1-肾上腺素受体激动剂，可刺激尿道平滑肌α1受体，以及刺激躯体运动神经元，增加尿道阻力。对于绝经后妇女或雌激素缺乏的轻度尿失禁患者可用雌激素治疗。

5.手术治疗：经阴道尿道中段吊带术已逐渐取代了传统的开放手术，具有损伤小、疗效好等优点。尿道中段吊床理论指出，腹压增加时，伴随腹压增加引起的尿道中段闭合压上升是控尿的主要机制之一。尿道中段吊带治疗压力性尿失禁是目前治疗压力性尿失禁的金标准术式。其中，经闭孔尿道中段悬吊术治愈率可高达98％。

6.其他治疗：包括生物反馈治疗、电刺激治疗等。

如何预防压力性尿失禁

1.产后后注意休息，不要过早劳累及负重，尤其是腹压增加的活动。

2.多吃蔬菜水果，保持大便通畅，避免便秘。

3.提倡蹲式排便，有利于提高盆底肌张力。

4.不要经常憋尿，及时排空小便。

5.保持积极乐观的心态，有需要及时就医。

很多女性得了压力性尿失禁觉得不好意思，觉得忍一忍也就过去了，没必要去看。那是因为过去医学不发达，不管是泌尿科医生，还是妇产科医生都没有很好地手段，手术效果也不好。而现在治疗方式多样，均有较好的效果，特别是手术治疗。