为什么会得烟雾病? 目前,烟雾病的确切病因尚不明确,可能包括遗传因素、血管发育异常、免疫及炎症反应等。 烟雾病有什么症状? 发病突然,主要表现为反复短暂性脑缺血发作或脑梗死,过度通气(如哭闹等)、剧烈运动或体温升高等可诱发或加重症状发作,可出现运动、意识、语言和感觉障碍等症状。其中感觉性发作、头痛、不自主运动及视力障碍等症状常易被忽视,家长需引起警惕。长期缺血可导致智力发育迟缓。 确诊烟雾病,需要做哪些检查? 脑血管造影DSA可确诊,表现为颈内动脉床突上段狭窄或闭塞;在脑底部纤细的异常血管网,呈烟雾状;广泛的血管吻合。头颅CT和MRI可显示脑梗死、脑萎缩或脑(室)内出血。 烟雾病可以不治吗? 肯定不行!烟雾病的自然病程往往是进展性的,血管病变通常内大动脉闭塞及倒支循环形成而加由于反复的缺血性患者常会出现认知功能及神经系统功能减退,年龄较小的患儿病情进展更快速、脑梗发生率高且脑梗后恢复更差。 烟雾病怎么治疗? 目前尚无肯定有效的特异性治疗药物,血管重建手术是出血型和缺血型烟雾病最有效的治疗方法。血管重建的主要目的是恢复血液供应,以稳定脑血管血液动力学,脑血流动力学的改善可以显著降低脑卒中事件,并能改善神经认知功能。
原则上建议诊断明确后尽早手术治疗,目前共有3种不同的血管重建策略:直接搭桥、间接搭桥、联合血管重建术。但目前并无证据证实哪种方法最佳。就儿童而言,颅内血管直径较小,一般适宜行间接颅内血管重建。其手术简单,创伤小,儿童术后血供增加的效果较好,包括脑-颞肌贴敷术、脑-硬膜-动脉贴敷术、颅骨多点钻孔术等。
术后怎么居家护理? (1)手术后1~3月不要让孩子参加一些剧烈运动,如:赛跑、打篮球、跳绳、爬山等,防止孩子劳累过度诱发疾病的发生。
(2)时刻关注孩子情绪变化,避免孩子情绪波动过大,尽量减少孩子的哭闹,保证孩子充足的睡眠。
(3)饮食上避免吃辛辣刺激的食物。不要吃面条、米线等孩子需吸吮的食物,喝水不要用吸管改用小勺,以防因吸吮换气过度诱发疾病的复发。
(4)一般烟雾病手术治疗后颅内血管恢复正常循环需要6~8 个月,所以家长一定要遵守出院指导,定期来医院复查。 如何预防儿童烟雾病发生? 平时做体检时,进行脑部血管相关检查,如果发现脑部血管有异常,及时就医进行诊断和治疗。 日常生活中避免孩子头部受外伤,以免引起脑内血管断裂出血,进而引起脑组织供血不足、昏迷等。 9、烟雾病手术后会复发吗
目前为止,没有能够治愈烟雾病的方法,所以没有治愈后复发的说法。手术治疗目的是改善它的血流,缓解缺血症状。从血管解剖上来讲,手术只是一个补救,它不能达到正常人的血管结构。如果手术治疗后,烟雾病症状再次出现,那可能就是老百姓所说的“复发”。