1 什么是胰腺炎？

胰腺炎是一种非感染性炎症，胆结石导致胰液引流不畅是其主要的发病因素，长期饮酒也被认为是胰腺炎的重要诱因之一。患有胆道结石、胆道梗阻性疾病与长时间酗酒者均是该病的高发人群。胰腺炎分为慢性和急性，其中慢性胰腺炎则是由于各种因素引起的胰腺局部或弥漫性的慢性进展性炎症，伴有胰腺内外分泌功能的不可逆损伤。急性胰腺炎可引发胰腺水肿、出血及坏死等症状，高脂血症也是诱发严重急性胰腺炎的一个重要因素，当血脂显著增高时，血液会变得黏稠，类似于牛奶一样，呈现高凝状态。从而导致严重的微循环障碍，引发胰腺坏死，进一步加重急性胰腺炎患者的病情。

胰腺炎严重危及患者的生命健康，为了预防疾病的发生，在日常饮食中应控制摄入高脂、高胆固醇食物，以免暴饮暴食或长时间禁食，另外也应避免长期过量饮酒，若已存在胰腺炎病史，则建议彻底戒酒；对于发生胰腺炎症状的患者则需尽快接受治疗。

2 什么是“换血”疗法？

双重滤过血浆置换又称为 “换血治疗”，双重滤过血浆置换技术作为一种选择性血浆分离疗法，在血浆一次分离后，再予以二次分离，也就是双重滤过，在有效清除血浆中的致病因子后，将血浆重新输入至患者体内，从而达到针对性的治疗目标。双重滤过血浆置换技术在操作过程中无需或只需少部分外源性血浆，这不仅显著节约了血制品资源，同时也进一步降低可能引发的血源性感染性疾病传染风险，预防发生过敏反应。双重滤过血浆置换的应用领域包括免疫性神经系统疾病、免疫相关性肾小球肾炎、风湿免疫性疾病、皮肤疾病以及高脂血症等多种疾病的治疗。需要注意的是，有报道认为双重滤过血浆置换不适用于清除白蛋白结合的中小分子致病物质与游离的中小分子溶质。

3 “换血疗法”在治疗中发挥什么作用？

传统的血浆置换方法涉及将患者体内的致病血浆分离并弃除，并补充同量的新鲜冰冻血浆或白蛋白溶液，但这种方法在临床应用中受到限制，这是因为每次治疗均需提供许多外源性血浆。双重滤过血浆置换技术是“血液清洁家族”中的重要力量，其作为一种有效的降脂方式，有助于节省外源性血浆的使用，并能够控制血源性传染病的发生概率，通过血浆成分分离器中更加精细的二级膜，选择性地清除含有较大分子致病因子的血浆部分，并能够对有效的血浆成分加以保留，其不仅能够快速去除患者血浆中的免疫复合物、抗原、抗体等致病因子，起到免疫系统的调节作用，促进细胞免疫功能修复，并能够恢复网状内皮细胞的吞噬功能。

有研究发现，在高脂血症性急性胰腺炎治疗中，双重滤过血浆置换和常规干预方法相比，其可以更快减少血清甘油三酯水平,促进肺、肝、肾功能改善，并促进炎症指标下调,对早期液体复苏起到有力作用。另外还有分析表示，双重滤过血浆置换是一种快捷、有效减少三酰甘油的治疗方法,但是学术界对于双重滤过血浆置换对高三酰甘油血症性急性胰腺炎的临床疗效仍存在争议性，其主要聚焦于其相较于传统的葡萄糖胰岛素干预手段,能否改善高三酰甘油血症性急性胰腺炎患者近期主要疗效指标与预后。

4 结语

总而言之，双重滤过血浆置换术不仅为胰腺炎患者提供了新的治疗选择，同时也为临床疾病研究提供了新的方向和视角。但这种疗法现也还存在一定的风险与限制，并且需要注意的是双重滤过血浆置换术可以清除致病物质,但无法抑制致病物质的产生,因此常常需要联合相应的药物对原发疾病予以综合的治疗。同时也还需通过更多高质量的研究试验去深入探究双重滤过血浆置换技术应用的有效性与安全性。