一、饮食方面
大多数麻醉手术均在饮食上有一定要求,通常而言,若病人需接受常规局部麻醉手术治疗,在手术结束后,其可按照医护人员的嘱咐正常进食,进食时间一般在手术结束四小时至六小时后,在食物的选择上需注意,不可食用刺激性、生冷、辛辣或是油腻类食物,食物应当保持温热,遵循“少量多餐”的进食原则。对于接受腹部手术治疗的病人而言,在手术结束后,需确保肠胃蠕动功能恢复如常且出现排气现象后,才能摄入一些液体状的流食。对于接受肠胃手术治疗的病人而言,在手术后需对其实施胃肠减压,并且要严格禁食,在胃肠减压结束后根据医护人员的要求适当食用流质食物。对于接受全麻手术或者是大型手术治疗的病人而言,在术后常常会出现暂时性消化功能减退现象,在食欲不佳的情况下,病人机体维持运转所需的营养物质难以得到满足,有时甚至会出现呕吐、恶心现象,因此需要对病人实施输液处理,若情况极为严重,则需要为病人插胃管,通过这一方式为病人提供流食。在禁食时间达到标准后,可让病人根据循序渐进原则慢慢向正常饮食过渡。
二、卧位方面
一些手术术后病人需保持特定体位,接下来对两种常见情况进行介绍。其一,椎管内麻醉,在术后,需去除针头,使病人保持平卧体位,大约需保持六个小时。其二,全麻手术,术后病人应当保持平卧体位,并且要将头朝一侧进行偏斜,全麻手术需对患者各项生命体征变化情况进行严密监测,直至病人达到完全苏醒状态。若病人尚未清醒,则需适当约束其肢体,避免病人由于出现不同程度的躁动而将自己抓伤。此外,要将正确深呼吸方式及咳嗽方式教给患者,避免其由于咳嗽不当或是呼吸不当而产生不良影响。
三、疼痛干预
为确保病人在手术过程中的疼痛感知得到有效弱化,临床会选择对病人实施麻醉,但术后病人体内的麻醉药物代谢完之后,其会由于本身创伤或者是手术造成的切口而出现显著疼痛症状,护理人员应对病人实际疼痛程度进行全面评估,根据评估结果为其提供针对性疼痛干预措施,若情况较为严重,护理人员会通过止痛药或者是镇痛泵来改善其疼痛。
四、管路方面
对于需接受镇痛泵干预的病人,在手术结束后护理人员需对输液通道及镇痛泵机器进行严格维护。在病人需携带各种导管的情况下,护理人员需对导管通畅性的保持引起高度重视,避免由于体位更换对导管造成影响,致使导管出现脱落、折叠、扭曲、堵塞、牵拉及压迫现象。在病人需保持平躺体位时,应当确保固定高度低于腋中线。若病人需要离开病床活动,则应当将导管固定在病人衣服下角,注意不可超出引流口位置,在对引流袋进行选择时,应当尽可能采取“抗反流”引流袋,以此避免逆行感染的发生。同时要对引流液性质、量以及颜色进行全面观察,以此为疾病情况的评估及判定提供依据。
五、恶心呕吐护理
由于受到麻醉药物的影响,一些病人在术后可能会发生恶心、呕吐情况,为避免病人由于误吸呕吐物而发生不良事件,护理人员应当将病人头部朝向一侧偏斜,在发生呕吐现象后,护理人员应当立即清除病人鼻腔以及口腔中存在的呕吐物。
六、呼吸道管理
在麻醉药物的作用下,病人呼吸道可能会受到不同程度的刺激,从而大大增加病人气道痉挛风险,不利于病人呼吸功能的正常运行。因而护理人员应当对病人呼吸情况进行密切观察,若发生气道痉挛,则需立即向医生报告,并且为其提供解痉处理,确保病人呼吸功能可在最短时间内恢复如常,以免造成更严重影响。
以上就是今天为大家介绍的麻醉护理核心知识,希望能够为大家带来参考。