一、什么是康复
康复是指在通过综合协调地应用各种措施,消除或减轻病、伤、残对个体身、心、社会功能的影响,使个体在生理、心理和社会功能方面达到和保持最佳状态,从而改变病、伤、残者的生活,增强其自理能力,使其重返社会,提高生活质量。
康复治疗是生命健康的一种“绿色通道”最大限度地减少脑血管意外所导致的残疾,对临床常见的颈、肩、腰、腿痛疾病,使用中药外熏、针灸、推拿等传统的康复治疗手段,减轻患者痛苦,提高老年病、慢性病患者的生活质量。所以康复治疗又是健康的延续,康复强调个性化的治疗,根据患者的具体情况,通过功能的评定和结果的分析,有目的地设计治疗方案。
二、哪些患者是康复的对象
1.急性伤病后和手术的患者。2.各类残疾者。3.各种慢性病患者。4.年老体弱者。
开展较多的是运动系统的骨关节病和颈肩腰腿痛,以及偏瘫截瘫、脑瘫、 骨折术后、头痛、眩晕、失眠、三叉神经痛、面瘫、带状疱疹、及各种软组织损伤等。慢性支气管炎 、肺心病 、高血压 、冠心病 等内科疾病。
三、脑卒中如何康复
1.脑卒中是中老年人一种发病急骤的脑血管血液循环障碍的疾病 ,临床上分为缺血及出血两大类。其中功能障碍主要表现在 运动、言语 、吞咽、认知等。脑卒中是最常见的是运动功能障碍,对患者生活影响较大,一侧肢体无力甚至完全不能活动,疼痛、冷热不知,甚至简单的吃饭、喝水、穿衣、如厕不能做到,让患者感到绝望,对生活失去信心。
2.患者出现神经功能受损,需要通过正规康复训练进行肢体功能恢复,只要生命体征平稳,康复就可以早期介入了,其致残率降低,存活率增高。脑卒后遗症影响患者的生活治疗,增加了社会及家庭的负担因此对本病应早期预防 早期诊治早期康复非常重要。治疗方法: 康复评估、针灸、运动治疗、吞咽训练、活动能力训练、助行用具的应用治疗。
四、脑卒中康复治疗的方法
康复治疗目前我们主要中药、 针灸、 推拿按摩、物理疗法、作业疗法、言语治疗、文体活动、 心理治疗、康复工程等治疗方法。
1.运动疗法:康复训练最重要的方法,主要解决患肢的肌力、肌张力问题。包括肌力增强训及各个关节活动度的训练。
(1)肌力增强训练:康复训练的第一步,肌肉收缩的力量为肌力,是运动的基础。
(2)关节活动度的训练:肌肉牵张是涉及到活动范围的功能活动训练,保持柔韧性,方式为康复技师帮助的被动运动,和病人主动参与的主动运动两种。尤其是瘫痪肢体被动运动,是预防肌肉和关节挛缩、活动受限、减少因肌肉粘连引起疼痛的主要方法。对于下肢训练切不可着急站立和走路,开始先练习下肢活动度,随着病情的康复逐渐训练患者负重能力,逐渐过度到步行,需要专业的康复医生指导下进行。
2.其他物理治疗:电疗法、光疗法、磁场疗法、超声波疗法,还包括热传导疗法和冷疗法等,均有改善血液循环,增加免疫功能,促进炎症吸收消肿作用,还可以镇痛缓解肌肉痉挛,促进组织再生以及提高肌腱的伸展性,减轻关节僵硬等作用。多方面的作用使神经功能逐步恢复,肢体缺失功能重建。
3.作业疗法:是日常生活能力训练,根据患者手功能的恢复情况,针对性地设计适合个体的作业训练方案,训练患者自己吃饭、穿衣、二便等生活自理能力。
4.吞咽功能治疗:构音障碍、吞咽障碍的患者,要进行言语和吞咽治疗
5.心理治疗:脑卒中患者中抑郁、焦虑的发生率很高,心理治疗对提高生活质量很重要。
6.康复工程:对有关节畸形、生活自理有障碍的患者进行矫形器训练和生活器具的制作及使用方法的训练
随着康复医学的发展,康复治疗诊疗范围在不断扩大。在横向上,康复的范围主要有神经康复、骨科康复、儿童康复、产后康复、老年康复、烧伤康复、心肺康复等。随着社会的发展,康复的范围也将越来越广。康复科只有与各临床专业紧密协作,才能实现病人的全面康复。